两大
听神经瘤的治疗方法:1、手术;2、立体定向放射治疗。手术治疗是听神经瘤的优选治疗策略,对于不适合手术治疗的虑立体定向放射治疗。
(1)手术治疗是优选的治疗方法,其目的是争取肿瘤完全切除,降低手术死亡率,减少并发症。当不完全切除时,应补充三维定向放射治疗。常用的手术入路包括枕下乙状窦后入路和迷路入路。对于较大的听神经瘤,选择枕下乙状窦后开颅切除术。迷路主要用于较小的肿瘤;优点是直接打开桥梁小脑脚区,不拉动小脑,可以清楚地确定内耳道底部面神经的解剖位置;缺点是不能保留听力。
(2)立体定向放射治疗主要用于年龄较大、身体状况较差或不愿意接受手术治疗的患者,主要适用于直径为3cm的实体前庭神经鞘瘤;肿瘤缩小一般在治疗后6~8个月开始,24~36个月达到峰值;主要副作用是面神经和三叉神经功能障碍。
听神经纤维瘤能治好吗?
确切地说,听神经纤维瘤应称为听神经鞘瘤或前庭神经施万细胞瘤。这种肿瘤是一种良性肿瘤,可以通过显微神经手术治愈。因此,听神经瘤可以治愈。
另一类患者,如一些老年患者、不愿接受手术的患者和肿瘤体积相对较小的患者,也可以考虑立体定向放射治疗,如伽玛刀。通过这种放疗,肿瘤不再生长,肿瘤体积可以控制在一个范围内,从而避免神经功能障碍,导致患者的出现和进行性加重,也可以很好地控制肿瘤。