脑部胶质瘤形成原因？老人得了脑部胶质瘤怎么治疗？

　　脑部胶质瘤是一种在人群中并不十分常见的疾病，脑部胶质瘤是一种原发性的颅内肿瘤，主要在大脑和胶质组织中出现，占恶性脑肿瘤的81%，会导致显著的死亡率和发病率。

　　脑部胶质瘤的形成原因是什么？

　　一直以来有许多不同的组织和研究人员希望可对脑部胶质瘤的形成原因追根溯源，遗憾的是，大多数胶质瘤病例不能用内源性或外源性原因来解释，可以说，脑部胶质瘤的形成原因尚不清楚，根据美国卫生系统记录的数据显示，所有胶质瘤的总体年龄发病率在每10万人中为4.67到5.73，但其发病率因组织学类型、诊断年龄、性别、种族和国家而异。

　　脑部胶质瘤的诱发因素有哪些？

　　尽管胶质瘤发病原因不能确定，但仍有一些可能的诱发因素以及不同年龄阶段的发病特点已被发现。

　　目前较为普遍接受的脑部胶质瘤影响因素之一为基因遗传，研究一致表明，脑部胶质瘤和其他原发性脑肿瘤患者的一级亲属患胶质瘤的风险增加了2倍，在孟德尔癌症综合征家族中肿瘤的发病率增加，初步表明遗传因素对胶质瘤的发生有所影响。另一个广为人知的脑部肿瘤诱发因素为高剂量的电离辐射，人类在持续收到高剂量电离辐射的情况下，其患脑部胶质瘤的几率会增加。

　　老年人得了脑部胶质瘤怎么治疗？

　　脑部胶质瘤可以发生在任何年龄段，低级神经胶质瘤是儿童中较为常见的脑瘤，常为幕下（脑干和小脑）肿瘤，而高级神经胶质瘤更好发于成人的大脑幕上区域（大脑半球和幕上中线结构）。根据世卫组织的统计，原发性胶质瘤的诊断中位年龄为38.0岁，而分级较高的恶性胶质瘤往往在老年人被诊断出来。考虑到患者年龄，身体状况及可能的术后并发症等因素，老年人的脑胶质瘤治疗通常困难重重，甚至有人会认为老年人得了胶质瘤无异于被宣判了“死刑”。

　　其实不然，随着脑部胶质瘤切除手术中神经导航，神经监测，核磁共振等辅助手段的发展，加上若能寻找到具有高超切除技术的主治医生操刀，为病情复杂的老年人切除大部分高级别脑部胶质瘤，延长患者生存期是完全可能的。下面这位58岁老人的治疗案例就是很好的证明。

　　58岁的刘女士是一名被诊断为4级弥漫型脑干胶质瘤的患者。根据世卫组织对脑胶质瘤严重程度的分级，WHO IV级是极为严重的恶性肿瘤，“脑干胶质瘤”包括生长在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤。刘阿姨因走路颤巍不稳、流口水、口角歪斜的症状就医，检查出右侧脑桥占位，正常脑干被挤压变薄向左侧移位，如不及时治疗，不止会出现偏瘫、失语、头痛、癫痫等症状更有可能会危及生命。在进行了一段时间的放化疗后，刘女士的情况不仅没有好转反而恶化。辗转多家医院进行多方咨询后，刘女士的家人较终慕名求诊于INC旗下世界神经外科顾问团(WANG)的德国专家巴特朗菲教授，远程拿到巴特朗菲教授对病情的评估和治疗方案后,决定远赴德国进行肿瘤切除，较终，巴教授为刘女士切除了95%以上的脑干胶质瘤，并将与脑干关系密切的残余部分采取保留以此来保护大脑正常功能，目前，刘女士预后状况良好。

　　这位在中国患者群中被尊称为“巴教授”的专家，每年的手术量在400台以上，且无一例外是高难度手术，以精湛高超的技术手法和安全前提下高切除率手术而闻名，国内需要寻求第二诊疗方案的患者，可预约INC国际专家进行远程咨询，评估病情后再进行下一步治疗。

　　［INC神经外科巴特朗菲教授更多信息]

　　参考文献：doi:10.1093/neuonc/nou087