【与巴教授面对面】是不是肿瘤、要不要手术…他们的病情在今日迎来惊人反转？

　　INC大咖抵华

　　巴教授学术交流实时报道

　　医学无国界、交流共提升，INC国际神外大咖来华学术交流项目“不断”。今日，世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前主席Helmut Bertalanffy（巴特朗菲）教授受邀出席“2025年国家神经疾病医学中心（天坛）神经外科学术大会”、“第三届天坛脑网络神经外科年会”，并发表主题演讲。精彩细节后续将详细报道，敬请期待！

往届北京天坛医院神经外科中心学术大会图片

　　身为学者，他与中外专家相聚北京，共话前沿，同享智慧，只为促进神经外科领域的长足发展！身为医者，当他们走上手术台，与国内神经外科专家们在手术室执刀创造生命的奇迹时，他们是分秒必争的战士。

　　我们知道求医路上的每一次选择，都可能影响未来的方向！保持积极心态，主动争取更佳的治疗方案，是为自己赢得更好预后的关键。不同年龄、不同病情的他们，从各地奔赴而来，翘首以盼，希望巴教授为其答疑解惑。

　　为此，巴教授在紧张的会议行程之余，特意安排时间为他们进行面对面咨询，为他们厘清病情、指明前路。

　　8岁男孩从意外发现右侧丘脑巨大肿瘤伴脑积水，巴教授评估后认为“应尽快手术”，为患儿抢通生命通道。57岁女性，进行性加重的脑干病变，被多家医院判定为“不宜手术”的胶质瘤，经巴教授评估为“不是肿瘤”，指明方向。36岁男士与未知病变抗争27年，病情持续恶化，巴教授评估“不是肿瘤”，并指出免疫、基因等全新排查方向，指明下一步如何进行。

　　面对面、他们的病情为何迎来惊人反转

　　是何种病变？需要手术吗？能不能做？能做到什么程度？这些问题始终是神经外科患者关注的核心问题。尤其是当病变深藏于脑干、丘脑、基底节、小脑等高难位置时，每一步决策都关乎未来。

　　8岁男孩弥漫性胶质瘤？

　　下一步该怎么办？

　　8岁男孩小航今年10月因外伤至当地医院检查头CT，意外发现右侧丘脑、基底节区占位、梗阻性脑积水。病灶大小约4.0cm×4.7cm×4.8cm，考虑弥漫中线胶质瘤可能大。患儿偶尔有记忆力下降，注意力不集中，喝水呛咳。

　　肿瘤如此之大，情况如此危急，下一步究竟该何去何从？巴特朗菲教授在评估后，给出了清晰而坚定的方向：孩子有明确手术指征，应尽快手术，不能再拖延。而对于这个胶质瘤，巴教授表示可能是低级别胶质瘤，但还是要看最终手术病理。这个评估让一直悬着心的父母，终于看到了希望的曙光。

　　桥脑腹侧、中脑脚间窝占位性病变

　　竟然不是肿瘤？！

　　从右腿无力、“脚踩棉花”开始，57岁赵女士的安稳生活被彻底打破。初诊发现桥脑病变与小脑脂肪瘤时，医生建议“随访观察”。短短6个月，她的身体迅速被疾病侵蚀：右腿跛行，右臂痉挛，曾经灵巧的右手连基本活动都变得异常困难。复查，医生考虑桥脑腹侧、中脑脚间窝胶质瘤可能，不建议手术，建议放化疗。这一刻，她和家人心中充满了无力感与疑问：到底是什么病？真的要盲放、盲化吗？

　　然而，巴教授的评估带来了一个让她又惊又喜的转折：中脑位置的病灶不是肿瘤，更像炎症性疾病。他建议进一步脑部核磁检查以观察变化。至于小脑脂肪瘤，巴教授则认为无需处理，定期观察即可。一个截然不同的诊断，为这个家庭也指明了新的方向。

　　27年，与神外疾病的漫长战役

　　“不是肿瘤”，又是何情况？

　　9岁，当别的孩子在奔跑玩耍时，他的童年却被突如其来的头痛、呕吐和行走不稳打断。检查发现小脑脑干多发囊肿、脑积水。从少年到青年，疾病如影随形。步态不稳、易摔跤，几乎丧失的左耳听力……尽管多家医院都因手术风险巨大而建议保守观察，但他从未放弃寻找转机的希望。随后，病情再度进展，颈椎发现囊肿，脊椎出现空洞。直到2023年。一次摔倒后，他的状态急剧下滑：从行走困难到无法站立，从左臂无力到双手痉挛成“鸡爪状”……然而，这二十七年与病魔的缠斗，未曾磨灭他对抗疾病的坚韧。一家人找到巴教授，寻求一个能解开这27年困局的机会。

　　而教授的评估，确实带来了意外的转折：

　　“这不是肿瘤。”巴教授指出，病灶很可能源于免疫系统、代谢中毒或基因问题，并建议立即进行脑脊液检测与系统性检查等，以锁定真正的病因。一个新的方向，让这个家庭在漫长的跋涉后，看见了转机。

　　愿在求医的道路上，更多患者能找到那一束指引方向的光，最终走向他们所期盼的结果。

　　“要做一个好医生、好术者，既要磨练技术，也要修炼自己的内心，be a good human。”优秀的神经外科医生的意义也许就在于，当面对疑难神经外科疾病，让患者在正常的生活轨道上继续奔驰，继续下一个幸福的人生站点。

　　巴教授手术交流也将开启，期待这位国际神外大咖10月在华，以精湛技艺为疑难神经外科疾病患者点亮新生。