人在情绪激动或大声说话时容易声音嘶哑，似乎是一个十分常见的现象，然而，当这件事发生在15岁的沫沫身上时，一切都发生了翻天覆地的变化。
不久后，沫沫开始出现头痛、扁桃体发炎、耳朵痛等症状，父母怀疑是感冒，于是在当地医院就诊后开始服药。尽管沫沫的症状有所好转，但是很快就又复发了。
几个月来，沫沫在父母的陪同下跑了多家医院，情况依然没有改变。喉镜检查也无异常，沫沫只能继续服药，然而症状并无好转。本以为是一个小小的感冒，却怎么也治不好，这不禁让一家人悬起了心。
直到沫沫在另一家医院拍了核磁，真相才浮出水面：原来是在CPA区和颈静脉孔区长了一个不小的肿瘤！
当他决定为自己的人生负责一场手术改写结局
寻找手术机会
尽管沫沫年仅15岁，但他早已拥有了为自己的人生负责的能力。从影像上看，这个肿瘤位于颈静脉孔区，沿舌下神经管区走行，边缘清楚，最大横断面约2.4cmx2.0cm，左侧小脑半球、脑干略受挤压。
然而，要想解除这个隐患并非易事，颈静脉孔区是侧颅底的关键结构，解剖关系复杂，被称为“神经血管交叉路口”，有重要的血管和神经通过，因此也成为手术的重难区。而沫沫的肿瘤除了位置深，其解剖结构也异常复杂，与后组颅神经、脑干、颈内动静脉等关系紧密，手术难度更大，风险也更高。
在与家人和医生沟通后，沫沫依然决定手术，因为他知道等待无异于将生命交由病魔处置，他更想在身体状况相对较好时主动出击。拖延手术只会引发更严重的症状，如神经损伤、脑积水、共济失调等。
巴教授安全全切
与沫沫想法一致的，还有巴教授。在评估中，巴教授坦言：“一味等待可能会给肿瘤进一步生长的机会，对孩子没有什么帮助。因此，哪怕手术没有紧迫性，暂时等待也不是一个好的选择。”
最终，手术如期进行。巴教授顺利为沫沫全切肿瘤，术后的沫沫并无新发神经损伤，运动功能也未受影响，而这一切，都得益于这位少年超乎寻常的毅力与决心。沫沫如愿为自己的未来扫除了一个障碍，我们更希望他能一直保持这份勇敢，坚毅前行！
识别颈静脉孔区肿瘤，嘶哑+呛咳+无力
核心症状：颈静脉孔综合征
这是颈静脉孔区肿瘤最具特征的表现，主要源于通过颈静脉孔的三根主要颅神经受损。当舌咽神经受损，就会导致吞咽困难；当迷走神经受损，通常会造成声音嘶哑，这也是最常见、最早出现的症状之一，此外，还可能出现饮水呛咳；当副神经受损，则会导致转头无力、耸肩无力。
其他颅神经损伤
1.舌下神经：导致患侧舌头肌肉萎缩、无力，伸舌时舌头会偏向患侧。
2.面神经：导致周围性面瘫，如口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失等。
3.三叉神经、展神经：导致面部感觉障碍、复视等。
耳部与听力问题
搏动性耳鸣是另一个极具特征性的症状。如听到与心跳一致的“咚咚”或“呼呼”声。此外还会出现听力下降、耳闷胀感、耳痛、耳道出血等。
晚期症状
当肿瘤已经生长至巨大时，就很可能引发小脑脑桥角综合征，导致走路不稳、共济失调、眩晕。同时，随着颅内压增高，肿瘤逐渐压迫第四脑室，阻碍脑脊液循环，还会引起剧烈头痛、呕吐。一旦当脑干受压，就极有可能导致肢体瘫痪、感觉障碍，甚至危及生命。
案例来源：巴教授2024年于国内手术案例。
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