【与你同行】脑瘤治疗期间，这些重要的东西一定要整理保存好！

　　您是否知道，我们每一次就诊留下的病历和检查资料，究竟有多重要？

　　也许在大多数情况下，它们只是抽屉里一叠叠被遗忘的纸张。可当我们需要换一位医生咨询，或是病情出现变化时，那一份份按时间整理好的记录，就会成为医生理解你病情全过程非常重要的“路标”。

　　完整的病历，能帮助医生迅速看清来龙去脉，也让诊断建议更加稳妥。而如果我们临时找不到某次的关键报告，可能会让医生在判断时多费周折。

　　所以，花一点时间，把病历资料有序地整理好，包括病程记录，保存好影像资料，报告单、化验单，检查单……其实是在为后续就医提供便利。

　　那么，究竟需要保留哪些资料呢？在咨询国际教授时，又需要准备哪些资料？

　　PART 01

　　神经外科疾病就医中

　　需要保存的资料

　　不同病情的患者，需要做的检查也不一样。比如脑肿瘤患者常会做头部CT、MRI，而脑血管疾病患者可能还要做颈部血管彩超、CTA/MRA，甚至DSA造影等。

　　无论检查项目如何变化，有几种类型的资料，都建议大家妥善保存：

　　1.病情记录：患者或家人亲手写的症状变化、用药反应，是最真实的“病情日记”。

　　2.影像资料：CT、MRI、PET-CT、DSA等片子以及电子文件，是医生判断的重要依据。

　　3.检查报告：血常规、肝肾功能、心肺功能等，有时还包括视力视野、激素水平等专项检查。

　　4.病理与基因报告：病理诊断书、基因检测结果，这类报告往往直接影响治疗方案选择。

　　5.治疗过程记录：手术记录、出院小结、用药方案等。

　　PART 02

　　确诊后

　　为什么患者和家属要学习

　　整理病历，其实就像为健康写一本“日记”。不需要多么复杂，只要清晰、有序，就是最好的方式。

　　1.先分类，再按时间排好

　　把报告单、影像片、化验结果等按类别分开，每一类中，近期的放在最上面，早期的放在下面。用文件夹或风琴包一叠叠装好，贴个小标签注明内容和时间，下次需要什么，一眼就能找到。

　　2.影像资料要“温柔”对待

　　CT、X光片怕折、怕潮、也怕晒，最好平放在干燥的抽屉或文件袋里，旁边附上医生的诊断意见，这样对照起来特别方便。

　　3.就诊记录

　　尽量在一本病历本上连续记录，这样治疗过程、病情变化、用药调整都能完整呈现，不容易丢失关键信息。

　　4.重要的一点：及时更新

　　每次检查或治疗后，花几分钟把新报告归位，在病历上补两笔症状变化。这一点点习惯，会让你的病历始终“跟得上”你的身体。

　　当然，每个人的习惯不同，有人爱用活页册，有人习惯手机拍照存档——没有最好的方法，只有最适合你的方法。大家有什么整理病历资料的小技巧吗？赶快留言告诉我们和其他病友吧！

　　PART 03

　　最后

　　咨询INC国际教授需要哪些资料？

　　1.详细描述从发现病情到目前的病情进展，第一次出现症状时间，症状具体有哪些，当时怎么处理的，去哪个医院做了哪些检查及结果，医生的建议。随后症状有无加重、缓解，或有无新的症状出现。治疗经过及疗效。目前的症状有哪些，跟之前相比有什么不同，尽量详细一些。

　　2.患者电子版影像图（最好是医院直接拷贝DICOM格式的文件）。

　　3.提前准备好需要咨询的问题，准备5-6个您最关心的最关键的问题。

　　4.如果患者无法与教授面对面时，可拍摄一段患者的视频，具体拍摄要求如下。

　　（1）患者对着镜头介绍自己基本信息。

　　（2）做如下动作：

　　①走路（拍全身，行走距离≥5米，如果行走不稳或者不能行走时可文字说明）；

　　②抬腿（双腿轮流抬起）；

　　③站立状态下，双手平举持续30秒；双手持物、双侧上肢同时抬起，坚持10秒；

　　④平躺状态下，双侧下肢同时抬起，坚持5秒；

　　（3）面部情况（拍摄时只漏出头面部，类似大头照）：

　　①头部固定，看向正前方，然后两眼同时用力闭眼、睁眼；

　　②头部固定不要转动，双侧眼球依次向左、右、上、下四个方向看，每个方向停留3秒钟；

　　③分别做微笑、呲牙、鼓腮；伸舌头并向左右两侧活动；咳嗽、吞咽动作；

　　（4）如果有面部、头部或肢体麻木或疼痛，可以把范围指出来。