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出国看病:脑动脉瘤手术后恢复期国内外差异

栏目:脑动静脉畸形|发布时间:2019-11-06 17:52:29 |阅读: |

  脑动脉瘤手术后恢复期有多久?脑动脉瘤是血管壁上的一个薄弱区域,它会膨胀或膨胀。一旦达到的大小,它就有很高的破裂几率。一直以来,手术是治疗脑动脉瘤的主要方法,并且效果良好。

  相关文献统计了190例手术治疗动脉瘤破裂的患者,手术死亡率为2.6%,而83.7%的患者恢复良好(GOS的5级),以4级和5级合并计算,这个数字上升至89.5%。GOS(格拉斯哥预后评分)是神经外科评分标准,5级表示恢复良好恢复正常生活,尽管有轻度缺陷,4级表示轻度残疾但可独自生活;能在保护下工作。

脑动脉瘤手术后

  参考文献:Ruptured intracranial aneurysms: the outcome of surgical treatment in experienced hands in the period prior to the advent of endovascular coiling

  脑动脉瘤手术后恢复期?手术不同恢复期都不一样

  脑动脉瘤手术后恢复期多长?脑动脉瘤手术目前主要有两种,一种是开颅手术,一种是介入手术,两种手术恢复期都不一样,另外影响脑动脉瘤恢复期的则是看是否破裂出血。

  脑动脉瘤开颅手术恢复期

  脑动脉瘤开颅夹闭是在全麻下切开头皮,颅骨开一个约巴掌心大小的骨窗,打开硬脑膜后分开脑沟脑叶,暴露载瘤动脉和动脉瘤后用钛夹夹闭。其优点在于:

  1. 能在显微镜直视下观察动脉瘤和载瘤动脉的全貌,良好夹闭后完整恢复动脉壁,因此复发的可能性低;2.手术费用相对较低。

  2. 缺点是:开颅创伤大,恢复慢。特别是老年患者,颅骨疏松,硬脑膜粘连紧密,开颅出血多,手术时间长,并发症相对较多。脑动脉瘤开颅手术恢复期如下:

  · 完全恢复需要3到6周。如果动脉瘤出血,这可能需要更长的时间。可能会长达12周或更长时间。

  · 如果你有中风或脑损伤出血,你可能会有长期性的问题,如语言或思维障碍,肌肉无力,或麻木。

  · 手术刚做完,记忆力可能会出现问题,但这些问题可能会有所好转。

  · 另外手术后可能会感到头晕或困惑,或讲话可能是不正常的。如果没有出血,这些问题就会好转。

  脑动脉瘤介入手术恢复期

  而脑动脉瘤介入手术则是通过从股动脉插入很细的微导管进入动脉瘤内,然后用若干个微小金属弹簧圈丝填塞动脉瘤,使动脉瘤破口无血流冲击而达到预防破裂的目的。其优点在于:

  1. 微创。不需要开颅,出血仅仅几毫升;

  2. 手术时间短。有的简单动脉瘤栓塞加麻醉可能不用一个小时就可以结束,因此患者术后。

  缺点:

  1.费用昂贵,一般动脉瘤栓塞费用是开颅的两倍;

  2.不能直视观察动脉瘤,因此复发率相对开颅稍高些。脑动脉瘤介入手术达到栓塞治愈后,手术即为完成。脑动脉瘤介入手术恢复期如下:

  恢复时间长短与患者出血症状有关。一般来说,如果动脉瘤未破裂,仅仅是做介入手术,三天就可以出院,回家自行休养,基本上一个月就可以稳定,可以进行日常的相关活动,参加工作等等。

  如果动脉瘤破裂了,经过介入栓塞的方式进行治疗,基本上两个周出院,而且要度过脑血管痉挛的高峰期。一个月以后差不多修养得当,也可以进行相关的工作。

  国内国外手术恢复期也可能不同

  脑动脉瘤国内国外手术恢复期也可能是不一样的,疾病的愈合除了手术的成功、药物的疗效之外,病人的休养也是很重要的。中国术后恢复注重的静养,人们常说的养病就是来源于这个。近些年来,人们通过临床发现,术后静养并不是更佳的休养方案。在欧美的一些发达国家,其在一些开颅手术后还会为病人进行相应的康复治疗,这将更佳有利于病人的康复。

脑动脉瘤

  另外不同的医生手术细致度也不一样,一些医生技术更高超、经验更丰富,手术不仅效果好,创伤也更小,显然恢复也会快一点。比如INC国际神经外科外科医生集团成员Michael T. Lawton 教授,已经拥有4400余例脑动脉瘤治疗的成功经验,他的手术做的细致而且,患者术后生活质量也更高。在11月9日,Michael T. Lawton教授还将来参加INC国际神经外科医生集团主办的国际神经外科顾问团(WANG)二届年度峰会,国内的神经外科患者不出国门,就可以面对面得到他的前沿咨询方案。