中脑顶盖胶质瘤
神经外科
中脑顶盖胶质瘤
无特定人群
头痛、呕吐、视力减退、复视和一定的精神症状等
病因尚未明确
以手术治疗为主
中脑顶盖胶质瘤这是胶质瘤的一种,或许人们面对肿瘤这种病让都是格外担忧的,都害怕自己患有的是不治之症,然而并不是这样。现如今的医学技术是非常高超的,有许许多多以前不能被治疗好的疾病,现在都能治疗好。中脑顶盖胶质瘤就有不少治疗方法。
1、高剂量的辐射刺激,长时间使用手机的人群易患胶质瘤;
2、从事与辐射相关的特殊行业人群,较有代表的就是长期从事X射线、伽马射线、核辐射的人群,患胶质瘤的几率会明显增加;
3、特殊病毒或者细菌感染,有动物实验已经发现病毒感染可以诱发胶质瘤的发生;
4、环境污染、空气污染、水污染等一系列的致癌因素,与胶质瘤的发生也有一定的关系,还有社会压力、精神压力比较大,可以使免疫力和抵抗力下降,同样可以使致病力增强;
5、遗传因素和基因突变,也是胶质瘤发生的因素之一;
6、不良的生活习惯,比如抽烟、酗酒、偏食,也是诱发胶质瘤的重要原因。
故一定要养成良好的生活习惯,不抽烟、不酗酒、不偏食,加强身体锻炼,避免接触超剂量的辐射区、污染区等,不要长期过度使用手机,建立健康的、积极向上的、良好的心态等。
一、颅内压增高的症状:病人可以出现头痛、呕吐、视力减退、复视和一定的精神症状等。
二、局灶性症状:肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织,产生局灶性症状。
在病变早期,病人可以表现为刺激性症状,比如可以出现局限性癫痫,后期可以表现为神经功能的缺失症状,比如病人可以出现肢体的瘫痪现象。如果脑胶质瘤的病人出现肿瘤出血或者囊性变的情况,病人所伴随的临床症状可以突然加重,甚至有类似脑血管病的发病过程。
脑胶质瘤比较常见的一个检查方法是脑CT平扫,脑CT平扫会见到有的脑胶质瘤会出现一个占位效应,出现偏移症状。较常用的脑胶质瘤的检查方法是脑核磁共振检查,尤其是脑核磁共振增强扫描,有利于发现脑胶质瘤,尤其是一些低级别的早期的脑胶质瘤。还有一些检查方法是彩超、脑电图、脑磁图等。
手术往往是胶质瘤治疗的首选。手术不仅可以提供较终的病理诊断,而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞,缓解患者症状,并为下一步的其他治疗提供便利。对于一些低级别胶质瘤,如毛细胞星形细胞瘤,手术的完整切除,可以使患者得到根治以及长期存活。目前的胶质瘤手术,已经进入了一个微创时代,与前相比,更为安全,创伤更为小,肿瘤切除更为完全。显微镜应用于脑胶质瘤的切除,可以更加清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界,以及周围重要的神经血管等结构,从而能够在安全的情况下,较大化地切除胶质瘤。神经导航的应用,将胶质瘤的手术切除,提高到新的高度。
神经导航与汽车导航相类似,可以使外科医生在手术前从切口的设计、术中功能脑区的辨认以及手术切除方式的选择等方面,更加精确和细化。近年来出现的术中磁共振,可以进一步提高手术完整切除的完整程度,并减少患者术后功能缺陷等并发症的产生。术中皮层刺激电极的应用,可以完善术中对于运动区、语言区的辨认,从而帮助外科医生更好地保护脑的重要功能。
中脑顶盖胶质瘤也就是胶质瘤长在了中脑顶盖的位置,脑干中脑解剖结构复杂,中脑约为人拇指头大小,集合了人体所有的运动、感觉、意识等重要神经核团,肿瘤的压迫、手术损伤核团则会引起不可逆性的损伤。在如此狭小的地方手术,效果更是差之毫厘、谬以千里,很多手术哪怕只是单纯中脑取点组织活检病人都得瘫痪。这就需要考研术者的经验和能力,也需要遵循神经外科手术的原则——保护神经功能前提下较大程度切除肿瘤。
曾经接诊手术过一个中脑顶盖的年轻患者,在经历了确诊国内手术治疗被拒以后,治疗无望四处寻医后较终远赴德国接受手术,较后也取得了安全全切的良好预后,近期随访中患者的母亲向神经外科的工作人员透露,目前孩子已经被国外大学录取,准备出国深造,为他欣喜的同时也想把这位中脑顶盖胶质瘤患者的案例分享出来,希望能帮到同样患病的病友们。