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松果体肿瘤是癌症吗?5年生存率是多少?

栏目:松果体区肿瘤|发布时间:2020-09-30 13:10:09 |阅读: |

  松果体肿瘤是癌症吗?首先要知道,松果体位于大脑深处。所有脑肿瘤中约有1%发生在松果体中。该区域可能发生大约十七种肿瘤,其中许多被发现是良性的。这些类型的肿瘤中常见的是神经胶质瘤、生殖细胞瘤和松果体细胞瘤。松果体肿瘤的原因尚未完全确定。

松果体肿瘤

  松果体肿瘤很少见,常见于儿童和年轻人。其中,生殖细胞瘤极为常见,这是一种起源于生殖细胞的胚胎残留。这些肿瘤是恶性的,可以说是癌症,可能威胁生命。

  松果腺瘤由于肿块增大而导致头部内压升高,引起呕吐,头痛和癫痫发作。松果体肿瘤可以压迫大脑的一部分,或者会引起内分泌系统的破坏,内分泌系统是控制激素并包括松果体的系统。

  松果体肿瘤的治疗方法是手术,手术切除肿瘤将提供组织样本,在显微镜下对其进行分析以提供准确的诊断。如果是良性肿瘤,通常可以完全切除。

  松果体肿瘤会基于其中断的脑系统或结构而引起症状。比较常见的是,这些肿瘤会阻塞脑脊液(CSF)的流动,从而导致脑积水。同时可能偶尔会对相邻的脑组织施加压力。即使松果体分泌褪黑激素,在患有松果体区域肿瘤的患者中也未发现激素异常。

  松果体肿瘤5年生存率有多少?据相关文献显示,在48例松果体区肿瘤患者中,其中生殖细胞瘤33例(69%),松果体母细胞瘤6例(12.5%),松果体细胞瘤3例(6.3%),间变性星形细胞瘤3例(6.3%),星形细胞瘤1例,胶质母细胞瘤1例,室管膜瘤1例。在术后三年的随访中,松果体肿瘤总的平均生存时间为66个月,3年生存率为84%,治疗后并发症极少。

松果体肿瘤

  想要提高恶性松果体肿瘤手术后的生存期,仅靠单纯手术是不够的,手术联合放疗等一起治疗效果是更好的。手术后的治疗可能包括放射、化疗 或临床试验,临床试验与新的化疗、靶向治疗或免疫治疗药物,也是一个可能的治疗选择。手术后的治疗是由病人的医疗团队根据病人的年龄、手术后残留的肿瘤、肿瘤类型和肿瘤位置来决定的。SEER病例和NCDB数据集中的松果体区中度恶性生殖细胞瘤患者显示,放疗和手术组的5年生存率极高(89.7%;95%CI,85.1%~94.4%);单纯放疗组的5年生存率极高(87.2%;95%CI,83.1%~91.3%)。无放疗或手术治疗的生殖细胞瘤患者5年相对生存率为83.8%(95%CI,73.6%~94.1%)。对生殖细胞瘤患者生存曲线的比较表明,接受手术的患者的生存率在统计学上明显低于联合手术治疗的患者(p=0.03和p分别=0.01)。

  此外,松果体肿瘤手术切除率也是至关重要的,而手术切除率的高低主要取决于手术医生的技术和经验。在国际上,世界颅底肿瘤手术大师巴特朗菲 教授、世界神经外科学院前主席加拿大James T. Rutka教授、世界神经外科学院主席William T. Couldwell教授、世界神经外科联合会颅底手术委员会主席法国Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席Sebastien Froelich教授是非常擅长松果体肿瘤手术的,对于早期的松果体肿瘤甚至能彻底全切,而且没有手术造成的神经功能损伤,没有后遗症。就算对于恶性松果体肿瘤,平均也能达到90%以上的切除率,远高于世界平均水平。

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