松果体区肿瘤的早期症状有哪些？

　　松果体是一种小的松果体状腺体，位于大脑中心深处。松果体的功能还没有完全了解，但它对调节我们的昼夜节律是众所周知的。一种方法是产生和调节褪黑激素，一种有助于调节我们睡眠模式的激素。松果体也有助于调节女性激素平衡，因此影响女性的生育能力和月经周期。

　　松果体区的脑肿瘤会导致基于其中断的大脑系统或结构的症状。较常见的是，这些肿瘤阻塞脑脊液的流动，导致脑积水。不太频繁，可能会对邻近的脑组织造成压力。尽管松果体分泌褪黑激素，但在松果体区肿瘤患者中并未发现激素异常。松果体区肿瘤的早期症状有哪些？

　　·头围增大(3岁以下儿童)

　　·平衡或行走的问题

　　·生长放缓

　　因为全部这些症状都可能是由多种疾病引起的，所以尽快获得准确的诊断重要(参见松果体区肿瘤的诊断和治疗)。

　　松果体区肿瘤是良性的还是癌变的?

　　恶性程度取决于肿瘤的级别。

　　容易切除的1级松果体肿瘤属于良性。

　　2级或3级松果体肿瘤往往在治疗后复发，将被归类为低级别或生长缓慢的癌症。

　　4级松果体肿瘤将被归类为侵袭性或恶性的快速增长的癌症。

　　松果体区肿瘤较具侵袭性的形式往往扩散到由大脑和脊柱组成的中枢神经系统(CNS)，但不太可能扩散到身体的其他部位。

　　松果体区肿瘤的预后如何?

　　每个患有松果体肿瘤的病人的生存时间取决于他们所患的瘤种。1级肿瘤可以治愈，而4级肿瘤则更难治疗。

　　通过神经外科手术切除的肿瘤越多，患者存活的时间就可能越长。

　　对于1级松果体细胞瘤，5年生存率高达86%。局部复发和偶尔脑脊液(CSF)转移有报道，但少见。

　　4级松果体母细胞瘤是少见的，但不幸的是，它们是具有挑战性的治疗。对于4岁以下的儿童，5年总生存率低至8.3%。对于4岁以上的儿童，5年的总生存率上升到66.7%。他们是如此少见的成年人，没有单独的预后为成人明确。

　　松果体区肿瘤的治疗选择

　　松果体肿瘤的一步治疗通常是手术。幸运的是，大多数松果体肿瘤可以通过微创锁眼手术进入，该手术通过后脑和颅底的小脑部位进入。手术之后很可能是放疗和化疗。在临床试验的背景下，一些患者可能会获得新的治疗方法。这些可能包括免疫疗法，现有化疗药物的新组合，以及针对个体瘤种的特定基因突变的新药物。

　　松果体区肿瘤病理类型多样，治疗方式各异，但万变不离其宗，其原则依旧是尽可能地减小肿瘤面积，控制其生长，从而尽可能获得长期生存。建议选择技术过硬和临床经验丰富的神经外科专家获取更科学、合适的治疗策略。若想寻求更前沿完全和更高切除率的手术方案，条件允许的话接受国际上擅长这类手术的别专家治疗或许是一条新的出路。