当35岁的老师在大学课堂上挥斥方遒时，怎么也没想到，一场突如其来的听力危机，竟牵出了隐藏在颅内的“定时炸弹”——听神经瘤。
突聋突袭：讲台后的隐疾
2021年深冬的一堂专业课上，高老师突然感觉右耳像被棉花堵住，尖锐的耳鸣声盖过了学生的提问，连前排同学的发言都变得模糊不清。
“当时以为是讲课太累上火了，没想到休息几天后情况更糟。”
连忙去医院做了听力检查，结果却让全家陷入恐慌：右耳纯音测听阈值高达60~70分贝（正常听阈应＜25分贝），属于重度听力损伤。
“我从不在嘈杂环境工作，怎么会突聋？”高先生的疑惑并非多余，无明确诱因的突发性耳聋，往往暗示着更深层的健康问题。
住院接受两周药物治疗后，他的听力奇迹般恢复至20~30分贝，正当全家松口气时，头颅增强MRI检查抛出了更重磅的消息：右侧桥小脑角区结节，考虑听神经瘤，且肿瘤大部分深嵌在内听道内。
两难抉择：保面还是全切？
“内听道深处的听神经瘤，手术难度堪比在刀尖上跳舞。”医生的解释让高先生陷入两难：肿瘤与面听神经紧密缠绕，要彻底切除肿瘤，就必须磨除部分骨质，极易损伤神经导致永久性面瘫；若选择保守治疗，肿瘤持续生长会反复诱发突聋，甚至影响平衡功能。
作为常站讲台的教师，面瘫对职业和尊严的打击让他难以接受，最终选择保守观察。
可命运并未留情，2022年初，距离首次突聋不足四个月，高先生再次突发耳聋，还新增了走路眩晕、平衡失调的症状——肿瘤仍在进展，而手术也成为解决这个问题的主要途径。
绝境逢生：精准手术破解困局
“我的优先级是保面、全切、保听。”抱着最后一丝希望，高先生辗转联系上专注于颅底肿瘤手术的巴教授。让他振奋的是，巴教授不仅有内听道型听神经瘤的丰富手术经验，更提出了与他诉求完全契合的治疗目标。
2022年春，高先生顺利接受了巴教授主刀的示范手术。手术采用国际公认的“内听道磨除术+膜内切除术+无热伤切瘤法”，这套拥有40余年临床验证的技术理念，核心在于“精准分离、微创切除”——通过磨除内听道骨质暴露深埋的肿瘤，在神经监测仪的实时引导下，沿肿瘤包膜内逐步剥离，避免损伤面听神经。
最终，高先生的内听道听神经瘤得到顺利切除、面听神经得到了功能+解剖保留，无即时面瘫、右耳原来所剩的微弱听力得到保留。
重归讲台：术后康复的圆满答卷
术后第一天，巴教授在ICU查房时，高先生已意识清醒，四肢活动自如，面部表情完全正常，无即时面瘫；
术后第三天，他就能自主下床行走，爱人欣喜地告诉医生：“昨天走了几百米，早中晚各走一次，状态一天比一天好！”
术后三个月，高先生出现过短暂的轻度面瘫，但通过规范康复训练，面部功能完全恢复。如今，他已重新站在熟悉的讲台上，继续教书育人、深耕科研。
小结
听神经瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤，早期症状多为单侧耳鸣、听力下降，易被误诊为“中耳炎”“突聋”。
若出现无明确诱因的突发性耳聋、持续性耳鸣或平衡失调，建议及时完善头颅MRI检查，避免延误诊治。随着颅底外科技术的进步，通过精准手术，多数听神经瘤患者可实现“肿瘤全切+面听神经功能保留”，不必过度恐惧手术。
案例来源：文中所述为INC国际巴特朗菲教授2022年中国行期间进行的手术一例。
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