脑海绵状血管瘤要马上手术还是保守治疗?什么情况需要手术？

　　脑海绵状血管瘤是一种常见的血管畸形，通常无症状且偶然发现。然而，在相对少见的出血事件中，患者可能会出现癫痫、头痛或局灶性神经功能障碍。大多数病变是散发性的;然而，如果存在多发性病变，这可能表明家族性多发性海绵体畸形综合征。80%的海绵状血管瘤位于幕上。多发性海绵状血管瘤在颅内放射治疗后也可见。

脑海绵状血管瘤要马上手术还是保守治疗?什么情况需要手术？

　　脑海绵状血管瘤什么情况下会出血？脑海绵状血管瘤(CM)出血率和出血的危险因素。2015年10月，研究人员通过PubMed数据库，使用术语“海绵瘤”、“海绵畸形”、“自然历史”、“出血”和“出血”进行了系统的汇总分析。包括提供CM出血的年发生率和/或危险因素的英语研究。数据提取由作者独自完成，包括人口统计学数据、出血率和出血危险因素。

　　脑海绵状血管瘤现有的治疗仅限于外科病灶根除或保守治疗。开颅手术手术目前仅适用于选定的有症状的病变(出血或有症状的病变生长后)，但它是高度侵袭性的，有时会出现明显的并发症，但是顺利切除干净可以达到痊愈。尽管做了许多研究工作，但对这种疾病仍缺乏合适的药物治疗。

　　脑海绵状血管瘤要马上手术还是保守治疗?

　　由于反复出血是造成脑干海绵状血管瘤患者伤残和死亡的重要原因.部分切除的病例再出血可能性较大，可引起灾难性的神经功能缺失，因此，完整切除病灶进行全切手术(BSCM)是防止再出血的根本方法，也是患者获得治愈的根本方法。近年来，随着神经影像学的进步，神经导航、神经电生理监测的应用以及显微神经外科技术的进步。全切手术效果也明显提高。

　　脑海绵状血管瘤什么情况需要手术？

1. 　　1、病变达软脑膜表面;
2. 　　2、反复出血伴进行性神经功能缺失;
3. 　　3、急性出血破至病变囊外;
4. 　　4、因病灶内大量出血引起明显占位效应;
5. 　　5、消除或减少癫痫发作。

　　脑干出血能保守治疗吗？

　　非手术治疗组的长期预后可能比手术治疗组(9%)差42%。但保守治疗对病变小、出血后临床症状好转快、MRI显示病变无侵犯性的患者起着重要作用。在这种情况下，告知患者估计的个体出血风险是很重要的，此外，应详细讨论全部治疗方案和可能的发病率。然而，无论决定如何，死亡都可能发生。巴特朗菲教授保守地随访了50多名患者，他们较初有轻微或无出血(偶然发现)病变。这些病人中没有一个曾遭受过危及生命的出血。