脑干开颅术后多次跑马拉松，被指对身体不负责，医生：术后恢复好可以跑！

　　接受过“生命禁区”——脑干开颅术后的她，一次次站上马拉松赛道。

　　马拉松不是想跑就能跑：高负荷、大强度、长距离的竞技运动，对参赛者身体状况有较高要求。开颅术后可以负荷吗？

　　在马拉松赛道的起点，一个熟悉的身影再次出现——20岁出头的她，目光坚定，步伐轻盈。谁能想到，这个在赛场上英姿飒爽的女孩，曾在19岁时因脑干海绵状血管瘤两次出血，经历了一场惊心动魄的开颅手术。当所有人都以为她会就此沉寂，她却用一句“我又回来了！”宣告了自己的重生。

　　“坚持、坚持、再坚持……”面对凶险的手术，她咬紧牙关挺了过来。术后，她不仅重新站了起来，更以惊人的毅力投入康复训练，一步步跑回了心爱的马拉松赛道。

　　有人为她的坚韧点赞，认为她在身体经历了这么大的一场手术还能完成马拉松，非常了不起。

　　也有人担忧：这样的“逞强”是否在透支生命？大众的普遍认知中，马拉松是一项对身体要求非常高的运动，做过开颅手术的人相对普通人来说身体状态会更差些，那这样的人群是否完全不适合参加马拉松这样的运动？

　　她的主刀医生给出了不一样的回复：脑干术后能否参加马拉松，需要因人而异。如果恢复良好，“我建议病人过不受限制的正常生活，包括运动。”

　　手术前还是病恹恹的状态，走不稳路，手术后很快可以正常活动，又回归了原本鲜活的生命，如此强烈的对比让爱丽丝一家人多次感叹及时选择了这台手术。脑干海绵状血管瘤不是绝症，而她也用行动证明：只要保持乐观，积极治疗，把命运牢牢握在自己手中，每个人都能在绝处逢生，活出更加灿烂的人生。

　　PART01

　　令人生畏的脑干手术

　　2次脑干出血还能继续保守吗？

　　19岁的爱丽丝原本活力四射，却被突如其来的头痛、复视和右侧肢体无力打乱了生活节奏。在家庭医生的建议下，她前往神经外科就诊，检查结果令人揪心——脑干中脑被盖区发现一个海绵状血管瘤。

　　由于脑干是神经外科的高难度手术区域，很难手术而且手术风险大，若强行手术容易致残。经医生建议，爱丽丝选择了保守观察，等待下次出血时再对症治疗。

　　“手术禁区”——脑干为什么那么难？

　　脑干素有“生命禁区”之称，其中密集排列着颅神经的核团和肢体与大脑联系的上下传导束，其主要功能分区：心血管中枢和唿吸中枢；维持我们清醒的脑干上行激活系统；同时它是大脑与嵴髓联络的必经之道，包括四肢的感觉与运动等。一旦受损，其后果不堪设想。

　　被盖部包含运动、感觉、自主神经功能系统以及三叉神经、面神经、前庭神经等多条颅神经（CN III和IV核位于中脑被盖部分，CN V~VIII的细胞核位于脑桥水平的被盖上，CN IX、X和XII的核位于髓质核内）等四大基本关键系统所在。

　　没想到观察中的爱丽丝，却再次遭遇了前所未有的打击。一年后，爱丽丝再次出现头痛，复视，和轻微的运动无力。冥冥中的隐隐担忧的事情还是发生了。和先前不同的是，这一次她的整个右侧身体都开始无力。入院检查后发现脑干再次出血，MRI显示脑干中脑海绵状血管瘤有20mm大小（图a和b）。

图a和b：术前轴向(a)和矢状(b)MRI

　　这一次医生不再建议保守治疗，但是医生仍表示脑干位置手术风险很大，稍有不慎可能瘫痪，除非有万全的把握，否则不会轻易手术。

　　PART02

　　顺利全切病灶

　　突破脑干禁区“人刀合一”之境

　　脑干海绵状血管瘤易反复出血，为最大限度挽救患者生命，提高生活质量，治疗的关键在于安全手术全切。治疗之路并没有捷径可走。最终，一番查询之后，他们找到了INC巴特朗菲教授。

　　巴教授仅剔除部分头发，为她保留了美丽的长发。最终顺利全切海绵状血管瘤，术后轴向(e)和矢状(f)MRI证实病灶完全切除。

　　尽管出现了暂时性动眼神经麻痹，但在几周内就逐渐恢复，未留下任何神经功能缺损。更令人振奋的是，爱丽丝不仅重获健康，更重新踏上了马拉松赛道，用奔跑诠释着生命的韧性。