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脑膜瘤是怎么长出来的?脑膜瘤会遗传吗?

栏目:脑膜瘤|发布时间:2020-10-01 21:18:48 |阅读: |

  问:脑膜瘤是怎么长出来的?脑膜瘤会遗传吗?

  答:脑膜瘤约占全部原发性脑瘤的30%,是全部颅内肿瘤中较大的亚群。它们可能发生在任何年龄,但较常见的是在中年。尽管人们普遍同意,脑膜瘤从蛛网膜神经外皮的起源和产生细胞超微结构和组织学相似性脑膜瘤和蛛网膜细胞,细胞脑膜瘤的起源还没有被确认清楚。从脑膜细胞到成纤维细胞类型的不同脑膜瘤亚型的组织学表达与蛛网膜绒毛中的各种非肿瘤性细胞在脑膜细胞到成纤维细胞的相似范围内很好地匹配。因此,关键问题就在这里:是否存在一种普遍的多能性细胞导致全部不同亚型的脑膜瘤,还是每种亚型的脑膜瘤都起源于蛛网膜绒毛中不同亚群细胞中的不同肿瘤起始细胞?这个问题的答案仍然是模糊的,因为至今还没有确定的脑膜瘤细胞亚群具有独特的分子标记,可以导致全部的脑膜瘤亚型。

脑膜瘤案例

  尽管在过去的几十年里脑膜瘤有可能从细胞遗传学上很好地表现出来,但人们对其在分子上的理解和定义仍然很差。因此,肿瘤的组织病理学分级并不能评估其临床病程,特别是在非典型脑膜瘤中。目前在分子遗传学上的发现提供了令人信服的证据,证明脑膜形成是一个动态的过程,而组织病理学分级仅仅反映了肿瘤行为的一个快照,在捕获肿瘤过程的潜在分子动力学的复杂性方面存在不足。

  较近,除了已知的肿瘤控制因子NF-2基因在染色体上的缺失外,还发现了其他一些基因畸变,包括INK4a-ARF位点的缺失,并提出了可能促进肿瘤生长的生物学途径的改变。

  尽管这些发现可能为正在进行的分子改变以及各种临床过程的脑膜发育提供更多的见解,但较终的挑战仍然存在:脑膜瘤的起源和进化。

  众所周知,经典的描述“蛛网膜细胞来源脑膜瘤”的概念是基于组织病理学和电子显微镜研究。此外,较近在动物模型中进行的分子和遗传学研究表明,NF2基因双等位基因失活导致了脑膜瘤的形成,这在分子和遗传学水平上进一步支持了“achoid细胞来源脑膜瘤”的概念。

  在这个意义上,脑膜瘤研究的进一步目标是确定是否存在普遍的脑膜瘤干细胞,如果存在,它们的分子特征是什么。从人脑膜瘤组织样本中分离出候选脑膜瘤“干细胞”,并建立一种新的体内脑膜瘤动物模型,是实现这一目标的一步。下一步将是证明初始肿瘤细胞和体内形成的肿瘤细胞的分子和遗传特征是相同的,这将验证脑膜瘤干细胞的存在。

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