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脑血管瘤的症状有哪些?预后怎样?

编辑:INC|发布时间:2020-09-04 14:04|点击次数:

  脑血管瘤也称为中枢神经血管瘤、颅内血管瘤等。脑海绵状血管瘤(畸形)、脑动脉瘤、脑动静脉畸形等都是脑血管瘤的一种。

脑血管瘤

  什么是脑血管瘤?

  血管瘤是血管的良性畸形,可发生在许多组织中,例如脑,肾,肝,肺,皮肤(称为樱桃血管瘤)和鼻腔。经常在40岁以上的人群中发现脑血管瘤。

  脑血管瘤有两种类型:家族性和散发性。家庭状况与通常从父母那里遗传的遗传突变有关。散发性疾病与血管瘤家族史无关,并以孤立事件的形式发生。没有已知的脑血管瘤危险因素。但是,经历过颅骨照射的人可能更容易出现这种情况。

  脑血管瘤的症状有哪些?

  脑血管瘤可能伴有头痛,肌肉控制不佳,感觉受损和出血。并发症可能包括肿瘤出血,继发感染和神经系统并发症。25%的脑血管瘤无症状;但是,某些并发症(例如出血)可要求立即治疗,对于这种情况,手术切除脑血管瘤通常是更好的治疗方法。在某些情况下,还会进行放射治疗,目前,没有可用的措施来预防脑血管瘤的发展。

  脑血管瘤是怎么形成的?其成因包括以下四点:
  1.血管组织在胚胎发育过程中异常发育。
  2.血管出血后血肿机化,血管再通后形成血管扩张。
  3.血管组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张致使区域性血循环停滞致,使血管形成海绵状扩张。

  4.内分泌因素的改变对血管瘤的生长有一定影响,妊娠期或口服雌激素会使血管瘤迅速增大而出现症状。

  如何诊断脑血管瘤?脑血管瘤的诊断包括评估临床病史(体格检查)和详尽的家族史。其他有助于诊断病情的工具可能包括:
  1.大脑的MRI扫描,比如脑海绵状血管瘤的影像是特征性的“爆米花”形状

  2.除造影剂外,还可进行CT扫描(通常用于较大的脑血管瘤)

  许多临床状况可能具有相似的体征和症状。您的医疗保健提供者可能会执行其他测试,以排除其他临床情况,从而做出明确的诊断。

  脑血管瘤的可能并发症有哪些?与脑血管瘤相关的并发症大多与肿瘤出血有关。这些包括:
  1.脑血管瘤中的血液积聚可导致全身性和局部性癫痫发作。通常,这些癫痫发作可以用药物治疗;但是,在某些情况下,需要彻底清除血管瘤
  2.如果靠近脑干,脑血管瘤的出血可能是致命的

  3.脑血管瘤出血也可能导致中风,这是由于流向大脑其他部位的血流减少

  脑血管瘤如何治疗?手术切除是治疗脑血管瘤的常见形式。
  1、显微外科手术可以通过开颅切口进行,以去除肿瘤,这在大多数脑血管瘤病例中建议使用

  2、难以到达的地方(包括脑干周围)的肿瘤通常采用立体定向放射外科手术进行聚焦放射治疗。目前,放疗方法尚未经过广泛的长期测试,因此其疗效尚待确立。

  脑血管瘤的预后如何?

  脑血管瘤的预后取决于体征和症状的严重程度。通常,受影响的个体无症状,或者能够每天处理和应对其症状。尽管某些脑血管瘤可能会随着时间而增长,但其他一些可能会完全停止增长。如果血管瘤与癫痫发作或反复出血有关,通常通过手术切除肿瘤,切除后通常可以治愈。

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