头晕

头晕概况

　　头晕英文是dizziness, 是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起，较常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合症、神经症等。此外，还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现，但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时，患者感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃，称为头晕。

头晕病因

　　1.神经系统病变

　　如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。

　　2.耳部疾病

　　如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。

　　3.内科疾病

　　如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。

　　4.感冒

　　有时感冒可能会附带有头晕的症状。

　　5.颈椎骨退化

　　由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。

　　6.贫血

　　如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。

　　7.血粘度高

　　高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，较主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。

　　8.脑动脉硬化病

　　患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。

　　9.心脏病、冠心病

　　早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。

　　10.失眠

　　临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

　　头晕症状

　　本病的临床表现特征是头晕与目眩，轻者仅眼花，头重脚轻，或摇晃浮沉感，闭目即止;重则如坐车船，视物旋转，甚则欲仆。或兼目涩耳鸣，少寐健忘，腰膝酸软;或恶心呕吐，面色苍白，汗出肢冷等。发作间歇期长短不一，可为数月发作一次，亦有一月数次。常可有情志不舒的诱因，但也可突然起病，并可逐渐加重。眩晕若兼头胀而痛，心烦易怒，肢麻震颤者。应警惕发生中风。正如清代李用粹《证治汇外·卷一·中风》所说：“平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆，须预防之。”

头晕检查

　　一、预计检查

　　1.医生首先可能会对患者进行血压的测量、心脏的听诊等体格检查，之后为明确诊断，可能会要求进行尿常规、血糖检测、彩超、X线、CT、超声心动图等检查。

　　二、体格检查

　　1.视诊：观察面容、皮肤色泽、毛发分布、营养状态、有无水肿、步态等。

　　2.叩诊、听诊：注意心音和心脏杂音的变化。

　　3.血压测量：除了测量卧位与立位血压外，还应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较。

　　4.神经系统体格检查：指鼻试验（嘱病人将前臂外旋、伸直，以示指触自己的鼻尖，先慢后快，先睁眼后闭眼，反复上述运动）、跟膝胫试验（患者仰卧，将一侧下肢抬起，用足跟碰触对侧膝盖，然后沿胫骨前缘直线下行）。

　　三、实验室检查

　　1.尿常规：适用于糖尿病等疾病的排查。

　　2.血糖：血糖升高有助于糖尿病的诊断。

　　四、影像学检查

　　1.X线片、CT：有助于颈椎病等疾病的诊断，也可辅助判断有心血管疾病的并发症。

　　2.超声心动图：可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况。

　　3.经颅彩色多普勒检查：有助于脑部疾病的诊断。

　　五、其他检查

　　1.心电图：适用于心血管疾病的排查。

头晕治疗

　　头晕可从病因着手并配合降压护腕来综合治疗，降压护腕非药物治疗头晕、高血压的较新科技，采用双脉疗法，戴在双手腕部，集磁疗、热疗、矿物疗于一体，集通络活血，降压调压稳压、软化血管和保护心脑的多重功效于一身！它利用航空航天生物磁——稀土钕铁硼永磁体（国家863工程计划项目高科技材料），在双手腕部形成高磁能量环，快速穿过腕部皮肤，释放天然能量，对双手腕部的内关、外关、太渊、神门、列缺、阳池6大穴位，进行电脉冲震荡，天然能量穿透内关穴、外关穴进入体内，使经络贯通，血液循环加速，补充人体内的磁强度，提高细胞的含磁量，改善人体的微循环，持续震荡激活血液内皮细胞，24小时不间断释放能量，使血压下降和维持平稳。

　　同时，还可以分解沉淀在血管壁的药毒和血液垃圾，并通过汗液、尿液排出体外，血液垃圾排除了，血脂降了，血管弹性恢复了，头晕和高血压的症状自然远离！

头晕并发症

　　1、焦虑症：

　　焦虑症引起的头晕症状，头晕不是独立出现的，往往伴发焦虑、恐慌和紧张情绪，常坐卧不安，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪，对常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱现象，如入睡困难、做恶梦、易惊醒、面色苍白或潮红、易出汗、四肢发麻、肌肉跳动、眩晕、心悸等症状。

　　2、神经衰弱：

　　除了神经衰弱头晕以外，患者还会表现出头痛、肌肉酸痛、情绪烦躁、神经敏感、睡眠障碍、心悸耳鸣、多梦、易醒、疲乏、记忆力差等症状。

　　3、更年期综合症：

　　更年期综合症除了心理症状，还会产生很明显的生理异常，除了头晕头痛，还表现为心悸、胸痛、胸闷、失眠、多汗、面部阵阵潮红、四肢麻木、脚手掌心潮热出汗、寒热兼作、食欲减退、胃肠功能紊乱、便秘、月经紊乱和性功能减退等。

　　4、植物神经功能紊乱：

　　植物神经功能紊乱除了会引发头晕的症状，还往往伴发情绪不稳，烦燥焦虑、心慌、爱生气，易紧张，恐惧害怕，敏感多疑，委屈易哭，悲观失望无愉快感，不愿见人，不想说话，对什么都不感兴趣，看什么都不高兴，压抑苦恼，甚至自觉活着没意思，入睡困难，睡眠表浅，早醒梦多，身疲乏力，记忆力减退，注意力不集中，反应迟钝。

　　5、失眠抑郁症：

　　患有失眠抑郁症的人，在夜晚常常会出现早醒、多梦、入睡困难等睡眠障碍。清晨起床后不能恢复充沛精力，思维能力不够清晰，白天容易头昏、疲乏、无力或瞌睡。再有认知功能受损，工作与学习能力下降，记忆力下降，注意力不能集中等也是比较常见的失眠抑郁症的症状。

头晕预防

　　(1)积极参加体育锻炼。体质差者可提高身体素质，体胖者可增强气血运行，加速排泄水湿痰饮。

　　(2)饮食宜素净和容易消化。不宜食用烟、酒、浓茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。

　　(3)冬瓜、萝卜、芋艿、慈菇、地栗、赤小豆、米仁具有化痰结、利水湿的作用，可以选作辅助治疗。

　　(4)不要过多饮水，注意异体蛋白的摄入，如鱼、虾、蛋、蟹、乳等。

　　(5)发作期宜卧床休息，防止起立跌倒受伤。减少头部转动。

　　(6)卧室光线宜昏暗，环境要安静。

　　(7)保持心情舒畅，防止七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)过度。