癫痫手术知多少
如果将大脑比作一台由电路连接而成的计算机,脑细胞间通过电的冲动来相互联系和交流,那么当电路异常,即脑内出现异常放电时,就会导致癫痫发作。关于现代治疗癫痫,我们今天着重为大家讲解“三驾马车”中的致痫灶手术治疗。(注:现代治疗癫痫的“三驾马车”即:抗癫痫药、致痫灶手术治疗及神经调控术)
我们将手术治疗比作修复电路,比较容易理解的方法自然是定位异常电路(致痫灶),进入机器内部进行维修,这就像癫痫治疗过程中的开颅手术,但智能设备毕竟不能等同于人类大脑,开颅手术能否成功往往与主刀医生的技术和相关团队、器械密不可分,毕竟颅内出血、脑水肿、窒息和呼吸功能障碍等开颅手术并发症总是令广大患者谈而生怯。
LITT技术赋予患者放心新选择
随着科技的进步,激光技术在神经外科手术中已经得到应用,近年来诸多临床实践证明:激光间质热疗(LITT)是一种微创治疗颅内病变的合适手段。
INC国际神经外科顾问团成员、国际神经外科杂志《Journal of Neurosurgery》主编、加拿大多伦多大学儿童医院SickKids大外科主任及脑瘤研究中心主席James T.Rutka教授指出,激光间质热疗(LITT)让癫痫手术的侵入性更小,这意味着康复速度更快,而且有可能为更多的患者提供治疗。
激光间质热疗(LITT)是立体定向引导下的一种经皮微创手术,激光通过光纤作用于靶点,从而选择性地消融病变组织。
简单来说,医生会先在头皮上做一个小切口,在颅骨上开一个小孔,并使用MRI成像将激光导管放置在脑部病变处,激活激光后,它将损害导致癫痫发作的大脑内病灶。
LITT技术还具有顺利、可重复使用的优点,且适用范围广,是对于邻近脑功能区、位置深、体积小的肿瘤或癫痫灶的治疗效果较好,创口有2-4mm,这不仅使得并发症更少,还合适缩减了手术和患者的术后恢复时间。而且通过MRI技术的全程引导,可以很好地监视大脑的温度,也利于手术团队实时观察沿激光纤维的大脑加热情况,既能准确定位病灶、提升手术效率,又可以合适避免对周围健康组织的伤害,较终实现对脑深部病变的准确消融治疗,LITT技术规模较大的特色正在于此,这也意味着癫痫病人的频繁发作或可得到根本性的控制。
(Rutka教授解释当温度达到约50摄氏度时,LITT几分钟便能加热并清除脑内病灶)
INC国际神经外科医生集团指出,一台的手术总是离不开高水平的医护团队和复杂的医疗器械,INC国际神经外科顾问团成员、国际神经外科杂志《Journal of Neurosurgery》主编、加拿大多伦多大学儿童医院SickKids大外科主任及脑瘤研究中心主席James T.Rutka教授表示,此项新技术(LITT)需要一个专门的磁共振和一个术中磁共振,以及一整套综合的设备系统和软件支持,更加需要的团队。建议患者选择医院和专家时,应对专家和相应的医院有系统多方位的了解,选择该领域内的手术教授以及具备技术实力的医院将使治疗效果事半功倍。