脑部胶质瘤有什么症状？小儿脑胶质瘤的治疗希望在哪？-INC国际神经外科医生集团

　　前言：脑部胶质瘤有什么症状？孩子头大、恶心、呕吐、易怒、嗜睡和发育不良是得了胶质瘤吗？幼儿胶质瘤该如何治疗？

　　幼儿脑部胶质瘤有什么症状？脑部胶质瘤如何治疗？儿童高级胶质瘤（HGG）一直是医学领域研究的焦点，与成人高级别胶质瘤相比，儿童HGG无论在遗传学还是分子水平上都具有相当的独特性，在治疗上也不能完全与成人胶质瘤等同视之；另一方面，由于儿童高级胶质瘤的发病率相对较低，在过去的文献记录中关于非常年幼的儿童（诊断时低于3岁）高级胶质瘤可用的研究数据很少，这也导致了年幼儿童HGG诊断与治疗方面的局限性。

脑部胶质瘤有什么症状

　　右额顶叶大胶质母细胞瘤，增强后的T1加权MRI（a）是非常不均匀的。

　　儿童脑部胶质瘤的临床表现与诊断

　　儿童脑部胶质瘤有什么症状？新诊断的脑部胶质瘤患儿的临床表现并不相同，通常由于肿瘤位置和年龄的不同而有所差异。一些较为普遍的初始症状为颅内张力增加或局灶性缺损，年幼的患儿也有可能会出现双视/视力下降、四肢无力、身体协调性变差、语言障碍等症状。而在更年幼的患儿如婴儿中，由于其颅骨的弹性和可膨胀性，使得肿瘤在颅内压升高之前显著生长，因此患有脑部胶质瘤的儿童可能会延迟出现明显的症状表现，这些症状包括头大、恶心、呕吐、易怒、嗜睡和发育不良。而这些症状通常是非特异性的，可能被误诊为由其他病因导致，从而贻误治疗时机。

　　了解了儿童脑部胶质瘤有什么症状可为患儿家长敲响警钟，对于任何疑似脑部肿瘤的儿童，一定要在专业的医疗机构接受全面检查。磁共振成像（MRI）是一种有效的诊断方式，它有助于确定脑部胶质瘤的位置以及肿瘤与周围结构的关系，也可为脑胶质瘤的进一步干预提供指导，如手术切除。

　　儿童脑部胶质瘤怎么治？

　　一般来说，在安全可行的情况下，为患有高级别脑胶质瘤的儿童进行肿瘤全切除术（GTR）是理想的治疗方案。但在许多情况下，无法实现安全完整的肿瘤切除，尤其是对于位于中线和幕下的胶质瘤，而这类肿瘤恰恰在儿童HGG病例中占很大比例。术后的放射治疗可显著改善脑部胶质瘤患者的中位生存时间，然而与年龄较大的儿童相比，小于3岁的儿童更容易出现放疗引起的后遗症，比如心理和认知问题、内分泌疾病、中风血管病和继发性恶性肿瘤，因此目前的建议是在化疗结束时为所有患者提供低剂量的放射治疗。化疗与自体干细胞抢救对于复发和进行性儿童脑肿瘤有一定的疗效，在一项对37例3岁以下，包括9例非脑干HGG患者的跟踪治疗中发现，接受化疗后只有15名患者长期存活，可以说儿童脑部胶质瘤的治疗策略仍然亟待研究。

　　儿童脑部胶质瘤治疗迎来新希望

　　INC旗下世界神经外科顾问团（WANG）的专家成员、小儿脑瘤治疗专家James T. Rutka教授经过数年研究，在其发表的论文中表示，靶向治疗可为儿童高级别脑部胶质瘤治疗带来新突破，BET抑制剂可有效作用于肿瘤细胞，对流增强递送(CED)技术也可助力靶向药物突破血脑屏障的阻碍。在未来，小儿恶性脑部胶质瘤有望迎来更为有效的新疗法。国内脑胶质瘤患者和家属，如想了解更多脑部胶质瘤前沿疗法可拨打400-029-0925，预约INC国际专家远程咨询详细的治疗方案。

　　参考文献：doi: 10.18632/oncotarget.18478