孩子感冒，没想到去神经外科竟查出脑干胶质瘤！妈妈痛哭：还能治好吗？

　　感冒、脑瘤，好像八竿子打不到一起的两个疾病，却实实在在发生在多名脑瘤患者身上。他们情况不易，有是头痛恶心以为感冒，然后偶然查出脑瘤的；有的以为只是感冒没想到情况急转直下，急救发现脑瘤的；而有的家长仅仅是因为直觉带着孩子检查发现的……

　　“我们从来没有想过常见的头痛可能是脑瘤。孩子从一年级开始，就偶尔会说头痛、头晕。那时候我们居然有点觉得她是不是在找借口逃避学习，所以就没往严重的方向想。直到孩子二年级，有一次她感冒，去医院检查，检查好之后，我突然就看到了‘神经外科’的牌子。冥冥中就想这是干嘛的？凭着直觉带着孩子做了一个核磁。结果，天塌了，脑干胶质瘤。”茜茜父母每每回想起孩子的疾病，总是哽咽。

　　“在此之前，我以为脑膜炎已经是脑袋里最严重的问题了。”茜茜父母起初对于脑干胶质瘤完全没有了解，然而在深入了解后，第一次意识到它的恐怖。

　　第一次当地医院的手术，没有全切，好在病理显示为毛细胞性星形细胞瘤，这是一种良性的一级胶质瘤。残余肿瘤复发后，茜茜父母便一心为孩子寻找可以全切的机会。因为他们知道毛星如果全切，就意味着孩子可以活得更久。终于，苦苦寻来的二次手术并没有让他们失望。点击阅读茜茜的后续故事：脑干胶质瘤开颅术后，9岁女儿没进ICU，我反而有点“慌”…

　　相比于茜茜，7岁的晓飞是头痛恶心，以为只是受凉感冒了。但孩子症状一直不好转，脑部检查便发现了这个脑干胶质瘤。当周围很多人都建议晓飞家人随访观察，但是他们却有着不一样的想法，如果可以安全全切，为什么要等。点击了解他的故事：7岁男孩因感冒查出脑瘤，一年后他奔跑的脚步实在令人欣慰！

　　两个孩子虽然都是查出脑干胶质瘤，都面临着巨大的手术风险，但是在父母的不懈努力下，最终还是顺利切除肿瘤。

　　脑干低级别胶质瘤其实不用过于恐惧！

　　脑干低级别胶质瘤患者具有良好的长期预后。研究发现，在局灶性脑干胶质瘤患者中，5年和10年总生存率分别为90%和75%。尤其茜茜查出的毛细胞性星形细胞瘤，首次手术安全全切，回归正常生活，有望达到长达几十年的生存期。点击阅读：1974-2024携手脑干50年的“love story”「INC云端峰会」巴教授精彩分享

　　在患有儿童低级别胶质瘤的儿童和青少年中，最大安全范围的手术切除是首选治疗方法，可获得良好的长期稳定性。多项研究（包括单机构和多中心）报告了极佳的10年总生存率以及手术切除后无进展生存期的改善。

　　累及脑干的儿童低级别胶质瘤，无论是起源于小脑脚或第四脑室并浸润脑干的肿瘤，还是起源于脑桥或延髓内的肿瘤。虽然位置手术风险大，但可能具有较好的长期预后。如果要避免对生活质量产生显着影响的长期功能损害，实现全切对于术者的要求极高。当无法实现全切时，手术仍具有重要意义，次全切除也能控制肿瘤的进一步生长，而化疗很少能充分缩小肿瘤体积，在青春期完成前应避免对儿童进行放疗，并且靶向治疗的新兴作用尚未明确，从全球角度看，大多数患者还无法获得此类治疗。

　　当术者具备精湛的脑干手术技术，再辅以术中神经电生理监测，安全全切是可以做到的，可以避免长期化疗和放疗的副作用。手术中要保留脑干重要结构，才可以避免长期神经系统后遗症。

　　为何儿童脑瘤没有更早发现？

　　现实中，不仅脑干胶质瘤，儿童脑瘤常常初期以为感冒的案例，我们接触很多。现有研究指出了导致脑瘤没有早期发现的5大重要因素：

　　1）病史采集和体格检查的不足，比如孩子不配合。

　　2）对儿童脑肿瘤不太熟悉，不认为孩子会得这个疾病。

　　3）孩子很小，不会说话，不会表现出来。

　　4）父母对于孩子的症状关注度过低。例如常见的头痛恶心、视力下降，或学习上出现问题问题。

　　5）有些症状比较罕见，如癫痫发作、斜颈、尿崩症、生长问题、嵴柱侧凸等。

　　颅内肿瘤是儿童常见的实体肿瘤，其不易早期发现，常被误诊、漏诊。好在，大多数儿童脑肿瘤是低级别胶质瘤，预后较好。因此，加快脑瘤的诊断，早治疗，对于孩子的更好预后至关重要。