厄瓜多尔小女孩阿希纳拉在去年11月被检查出患有脑肉瘤,随即在当地接受了肿瘤切除手术。虽然手术切除对于治疗脑肿瘤是优选方法,但不代表它能解决全部脑瘤问题,是阿希纳拉所患的这种处于隐匿位置的肿瘤。主治医生认为手术切除是有限的,为了更大限度的清扫残留组织,建议对阿希纳拉进行放射治疗。
厄瓜多尔所采用的放疗还是以X、Y射线为“原料”的传统放疗,这也是国际上使用的较普遍的放疗手法,但对于儿童大脑这一敏感位置来说,这种放疗过于“粗放”。X或Y射线在进入人体后,会持续释放能量,杀伤肿瘤的同时,对射线路径上的健康脑组织会有不可控的辐射影响。阿希纳拉的脑肉瘤隐匿在小脑内,周围有复杂紧密的脑组织,一旦辐射对健康的脑组织产生损伤,那给孩子以后的人生带来的不良影响可能并不比肿瘤小。
因此,阿希纳拉的主治医生建议家人考虑带孩子前往国外接受更前沿的放疗治疗--质子治疗。在一家儿童癌症组织的帮助下,阿希纳拉与欧洲一家质子治疗中心取得了联系,中心在分析阿希纳拉疾病和治疗情况和与脑瘤专家进行线上MDT(多学科联合咨询)后,认为质子治疗对阿希纳拉的病情会有一个很好的治疗预期,愿意接收她前往中心治疗。
在家人的陪伴下,阿希纳拉接受了30次质子治疗,从一开始因为对质子治疗室的陌生而感到恐惧和抗拒外,阿希纳拉很快适应了整个治疗过程,以较佳的配合度完成了全部治疗。很多像阿希纳拉这样的接受过质子治疗的孩子都在适应了治疗后展现出高的配合度和逾越的治疗状态,一方面是得益于治疗团队的安抚和关怀、治疗环境的充分人性化,另一方面也是较主要的原因是质子治疗本身的低副作用、低痛感。
在疗程结束后的复查中,医生认为通过手术+质子治疗的组合拳,阿希纳拉的脑肉瘤基本被消灭殆尽,同样让家人欣慰的是,阿希纳拉并未出现抑郁、行动受限等放疗副作用的困扰,虽然她还在恢复中,但和曾经那个健康的孩子并没有什么区别。
质子治疗对于儿童肿瘤,是脑肿瘤的放疗起到了跨越式的推动,让在治疗和副作用两者之间两难的医生和患者,终于有望“鱼和熊掌兼得”。在法国居里癌症研究所质子中心、日本国立癌症中心等国际老牌儿童质子治疗机构内,每年救助的儿童患者多达百余位,宝贵的治疗经验和丰富的科研让更多来自国际各地的儿童肿瘤患者获益。
说到质子治疗,我国虽然起步晚,但也在推进中,已有不少成人癌症患者在国内接受治疗并获益。儿童质子治疗与成人质子治疗之间的差异绝非年龄差距如此简单,这也是我国目前在儿童领域还未合适推行质子治疗的原因。如何通过机构前往国外寻求质子治疗,对于有需要的儿童患者家庭来说就显得格外重要。
INC国际神经外科医生集团致力于全方位解决神外疾病,这其中也包括了大批儿童神经外科领域的专家和质子治疗机构。除了可以为患儿提供高切除率的手术治疗方案,还与国际质子机构合作为术后放疗提供紧密衔接。由INC国际神经外科医生集团旗下顾问团专家作为神经外科专家,可以与质子放疗专家联合多学科咨询(MDT),提供综合治疗意见,让更的手术和更顺利的放疗结合起来服务千千万万患儿和家庭。