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救护车送来一位脑干紧急出血的女孩,一看核磁惊呆众人……

栏目:脑海绵状血管瘤|发布时间:2025-08-22 12:00:41 |阅读: |

  呼啸而过的救护车在医院门口紧急停下,抬出一位病情危急的年轻女孩:“让一让!脑干出血,快送ICU!”人群自动排开一条通道,纷纷为这名病情危急的女孩捏一把汗。

  然而,直到医生及家属看清女孩的核磁,冷汗再一次流下:这个巨大的海绵状血管瘤,竟张开血盆大口,“吞下”了整个中脑!

  L同学21岁,脑干海绵状血管瘤

  第一次出血:来势汹汹却只能保守观察?

  L同学是一位在校大学生,成绩优异、性格友善的她却从某天突然开始头痛、恶心、呕吐,并严重影响到了日常学习和生活。朋友劝她去医院检查一下,可L同学却没怎么在意,繁重的课业令她无暇他顾,直至一次严重的脑干出血,令她彻底失去意识。

  被ICU紧急送往当地医院,发现一个巨大的脑干占位,考虑海绵状血管瘤可能,由于当时已经发生了一次脑干出血,于是L同学被安排在当地医院ICU住院治疗。

脑干海绵状血管瘤

  当地医院医生告知L同学家属,该病风险极大,随时会发生二次出血,病变又位于脑干中脑,手术难度太高,医院无法手术,只能保守观察。

  听到消息的家人一下子慌了神,医院说无法手术,是不是意味着孩子被判“死刑”了?无奈之下,他们只能尽快转诊至上级医院,同时在网络上广泛搜寻有经验的脑干专家。

  脑干-中脑:毫厘之间,决定生死

  一根发丝的直径,肉眼几乎难以分辨。而人体的生命中枢——脑干领域,密布着细如发丝、阡陌如网的神经系统,其复杂程度无法形容,任何微小的错误或失误,都可能带来毁灭性的后果。

  中脑位于脑桥之上,恰好是整个脑的中点。中脑是视觉以及听觉的反射中枢。大脑皮层与脊髓间的上行及下行神经通路都经过中脑,同时,中脑通过白质与其他中枢神经系统的分部相联系,正因如此,中脑的病变治疗难度大,难以手术,手术风险极大。而L同学的巨大肿瘤已然将小小的中脑“吞下”,甚至从影像上无法辨认,面对如此困境,L同学该何去何从?

脑干-中脑

  巴教授全切术,还她美好的大学时光

  所幸,在家人的坚持下,L同学终于等来一个手术机会。“我可以安全切除病变!”在得到国际脑干手术大咖巴特朗菲教授的自信评估后,L同学及家人总算看到一线希望。

  最终,巴教授经前纵裂入路显微镜下成功全切病变,L同学在术后当晚就拔除气管插管,可完全自主呼吸,这一仗,她打赢了!

  术后第2天:复查CT正常,病变全切,转至普通病房继续治疗。

  术后第3天:L同学能独立下床、少量活动,并在康复指导下有序进行康复锻炼,术前头痛、恶心呕吐等症状明显好转,无新发的肢体无力、感觉麻木等,也无呼吸抑制等手术相关并发症。

  术后第14天:L同学顺利拆线并出院,无任何不适。

  术后2年:L同学在享受完美好的大学时光后顺利完成学业,取得本科学位,工作、生活正常如意,复查颅脑MR显示病变全切、无复发,无任何神经功能损伤。

患者

影像

  中脑海绵状血管瘤手术难度极高,即使随着显微神经外科技术、术中辅助技术发展及脑干安全区的发现,可直到如今依然仅有少数术者有较多成功的手术报道。巴教授从1974年起就与脑干“交手”,钻研50余年,终得以在这一手术禁区上安全手术,其背后不仅是日复一日的刻苦学习,更是时刻精进的手术技术。

  同时,L同学之所以能够战胜这个邪恶的脑干海绵状血管瘤,除了巴教授精湛的手术操作,还与她自身的果断和勇敢息息相关,L同学及家人能够在第一次出血时就选择手术,并多方搜寻可能的手术机会,最终才能让这一场仗完美落幕!

  INC国际脑血管专家——巴特朗菲教授

  INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前主席巴特朗菲教授,作为德国汉诺威国际神经外科研究院血管神经外科主任,擅长大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界处的病变等的肿瘤切除术、神经吻合术以及各种椎管内肿瘤等。

INC国际脑血管专家——巴特朗菲教授

  同时,巴特朗菲教授收到过来自欧洲、中东、北非以及日本、中国、韩国、新西兰、南非和智利的40个国家的学术邀请,应邀出席了400多场世界各地的学术会议或在神经外科大会作为特邀发言人,对世界神经外科学科做出重大贡献,特别是颅底外科和显微外科血管病变的脑和脊髓治疗。