这位可爱的7岁患儿是一名脑干海绵状血管瘤患者,一开始活动性脑干出血后,短短半个月里,病情迅速进展,不仅头痛难忍、肢体无力,还增加了面瘫和言语障碍问题。医生表示病变位于脑干,所以手术难度很大,术后情况较有可能还不如现在好,较坏的结果是出不来手术室,建议保守治疗。但一开始脑干出血以后,出血频率可能越来越高、引发的症状会越来越重,当出血量大于2ml时就有很高的生命风险,大于5ml时就死亡率高达75%,达到10ml时死亡率几乎百分百。
面对这样的两难情况,孩子的父母选择远赴德国,寻求德国巴特朗菲教授主刀手术。教授采用了半坐位手术,在术中电生理监测等设备的辅助下,为孩子顺利全切了病变。术后当晚孩子就从麻醉中复苏了,神志清楚,思路清晰,四肢活动自如,术后2天迁出ICU,回到普通病房和父母团聚;术后3天,可自行持筷用餐。术后5天,能在护士的照顾下独自行走,进行康复锻炼。术后8天还未拆线,孩子就顺利出院回国了。
德国术前术后MRI
关于术后康复运动这个情况,“不能下床,赶紧上床好好躺着静养……”不管你是否经历过手术,有没有照护过术后病人,你都肯定听过或说过这样的话。手术后能下床活动吗?什么时候可以下床?德国INI的经验95%以上患者(很多都是高难度手术)都在术后2-3天就下床活动,越早启动康复模式,效果越好,但是这对手术要求较高,很多患者术后出血、脑水肿甚至无法出icu治疗等。欧洲以国际卫生组织签署的ICF(国际功能、残疾和健康分类)作为康复医学的基本理念,同时将早期、主动、多方位康复理念贯穿治疗始终。德国INI的康复目标是对患者进行多模式治疗,包括疾病的早期阶段,术后,以及伴有神经功能衰竭症状(认知障碍和外周瘫痪)的创伤性脑损伤后,德国INI治疗的患者,都有康复医师全程陪同指导康复,很多患者术后一天就开始在康复师指导下进行下床活动、床上康复指导等。
主刀医生简介
INC德国Helmut Bertalanffy教授
巴特朗菲教授擅长大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界处的病变等的肿瘤切除术、神经吻合术以及各种椎管内肿瘤切除术,以高超的技术手法和顺利前提下高切除率手术而。巴教授在脑干领域深耕钻研、专注脑干手术30多年。单纯脑干海绵状血管瘤手术病例就高达300多例,脑干胶质瘤手术病例500多例,其他常见的颅底肿瘤、功能区肿瘤等更是数不胜数,多年的钻研和手术成功经验成就了巴特朗菲教授当之无愧的国际颅底、脑干手术教授。
巴教授担任欧洲较具影响力的神经外科学术期刊《神经外科评论》(Neurosurgical Review)主编达12年之久,同时他也是一些国际神经外科杂志的评论家。他以作者或合著者身份在学术杂志以及50多本书上发表了180多篇文章。