问：脊索瘤能彻底治愈吗？

　　问：脊索瘤能彻底治愈吗？

　　答：脊索瘤是发生在头盖骨和脊椎上的恶性肿瘤。这是一种非常罕见的肿瘤，每年每100万人中就有1人会得，在颅底肿瘤中也很难治疗。肿瘤从头盖骨到神经、血管、周围的骨头逐渐增大。

　　在某些情况下，肿瘤会破开硬膜，并在脑部增大，可以说是一种恶性肿瘤。可以说是极少发生的恶性肿瘤，约占所有脑肿瘤的0.5%。另外，也有难以判断为软骨肉瘤的部分。能看到脑脊髓表面广泛转移的特征。

　　恶性肿瘤

　　恶性肿瘤增生迅速，不仅发生部位增生，而且浸润周围，进入血管和淋巴管，转移到其他脏器和淋巴结。

　　顺便说一下，众所周知，良性肿瘤停留在局部，增殖和发育缓慢，不会致死。

　　什么样的人有脊索瘤?

　　多见于30 ~ 60多岁的人。从性别来看，男性居多。根据情况不同，也有10多岁女性发病的情况。

　　脊索瘤在哪里?

　　严格来说，也有头骨的斜台，脊椎的骶尾椎形成的说法。约50%发生在骶骨部，颅底约35%，脊椎约15%。

　　在某些情况下

　　脊索瘤是一种呈黄色半透明红褐色的肿瘤，同时伴有钙化、出血、坏死、囊肿等症状。

　　关于脊索瘤的治疗

　　治疗

　　脊索瘤为首，颅底肿瘤的治疗也有变化。以根绝肿瘤为目标，从入院到手术前后，减轻负担，减轻痛苦是非常重要的。基本上是通过手术进行治疗。

　　根据肿瘤的发生部位使用不同的方法。根据情况的不同，是一次全部摘除，还是分多次进行手术。病人的状态，肿瘤的部位和大小也有关系。

　　开颅术

　　用显微镜基本上可以从大的空间里摘除肿瘤，这是一个很大的优点。

　　但是，存在着切断血管，损伤脑神经等的缺点。如果肿瘤还残留着，可能会恶化。

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　　经鼻手术

　　用内窥镜进行。因为可以直接到达肿瘤，所以经常被使用。其中也有用这个方法做不到的东西。即便如此，在手术的效果和再手术的方便性方面，也可以说比开颅术更好。

　　经口手术

　　是对经鼻手术不能到达的难的肿瘤有效的手术。对颈椎转移的肿瘤也可以进行。

　　cyberknife放射线疗法

　　cyberknife的特点是，与普通的放射线相比，治疗精度提高了。减少分割的次数期待治疗效果，减少并发症的危险。

　　伽玛刀放射线疗法

　　用高剂量的伽玛刀治疗是最安全有效的。需要注意的是，照射范围在一定程度上减小，视神经等不与肿瘤接触。重点是第一集是否安全且彻底摘除了肿瘤。

　　强调制放射线疗法

　　强度调制放射线疗法是一种能够形成与肿瘤形状一致的剂量分布的放射线疗法。有减轻辐射剂量的好处。为了固定和确认位置，1次的治疗时间延长15 ~ 20分钟。

　　重粒子线治疗

　　重粒子线治疗是将碳离子对准癌灶照射的放射线治疗。具有放射线量弱，癌病灶放射线量达到峰值的特征。

　　关键是能否用针脚照射癌症病灶。因为癌杀伤能力比质子线大2 ~ 3倍，所以可以减少照射次数，缩短治疗时间。

　　手术困难的理由

　　脊索瘤是很难手术的肿瘤。作为那个理由可以举出以下的事情。因为是到达头盖骨的深部的肿瘤，在不损伤正常周围的脑和神经的情况下很难摘除肿瘤，如果摘除的部分的处理不纯的话有复发的可能性，通常的放射线治疗无效这三点。

　　颅底这个部分虽然非常小，但却有着重要的功能，可以说是需要丰富知识和高级技术的地方。

　　康复

　　手术后，因为恢复需要时间，通过康复训练提高运动机能的必要性也出来了。也就是说，进行手术后的护理对于脊索瘤来说是很重要的。也就是说，必须关注患者的生活质量。

　　药物治疗呢?

　　我觉得在各种各样的疾病中都听说过药物治疗这个词。脊索瘤的情况，也有艾维妥昔单抗的情况，不过，能说有效的东西还没有严密的存在。在欧美处于进行临床研究的阶段。

　　治疗的时候

　　在进行脊索瘤的治疗的过程中，要考虑到各种各样的可能性，关键是能否根治。即使手术摘除了所有的肿瘤，也有复发的可能性。

　　有的医院还与耳鼻咽喉科、眼科、整形外科、口腔外科联合进行治疗。因为全身都有各种各样的症状，所以有必要和各种各样的诊疗科组成小组进行治疗。

　　即使是手术，也有好处和坏处，所以必须考虑哪种手术方法对那个患者有效。放射线治疗也需要技术来考虑放射线量和照射到哪里。因此机器也必须要发达才能处理它。

　　手术后也要进行康复训练，提高机能，回到日常生活中去。不仅仅是因为手术成功了才会进球。我觉得之后的日常生活等也必须关注。

　　如果怀疑是脊索瘤的话应该去哪里就诊呢?

　　如果怀疑是脊索瘤的话，请去脑神经外科的一家医院就诊。这不是手术是不能治疗的病。

　　总结

　　这次，介绍了脊索瘤这个头盖骨上罕见的恶性肿瘤。这是一种罕见的恶性肿瘤，一旦发病，就会影响到大脑。治疗的时候，如果能理解不完全摘除肿瘤等是很难完全治愈的病的话就好了。