听神经瘤中医能治好吗？(听神经瘤治疗)

　　听神经瘤中医能治好吗？首先明确的说，中医不能治好听神经瘤！听神经瘤，也称为前庭神经鞘瘤，是一种少见的良性(非癌性)生长，发生在八脑神经上。这条神经从内耳延伸到大脑，负责听觉和平衡。虽然没有标准或典型的症状发展模式，但在大约90%的受影响个体中，单侧听力损失是初始症状。其他常见的发现包括耳鸣和头晕或不平衡。听神经瘤的症状发生于肿瘤压迫八脑神经并损害其向大脑传递神经信号的能力。听神经瘤不是癌(恶性的)；它不会扩散到身体的其他部位。听神经瘤形成的原因尚不清楚。听神经瘤中医能治好吗？听神经瘤标准治疗介绍。

听神经瘤中医能治好吗

　　听神经瘤标准疗法

　　听神经瘤多学科协作咨询中国专家共识中指出：散发性听神经瘤处理策略包括随访观察、手术治疗和立体定向放射外科治疗，对于症状出现恶化的患者，必要时还可采取包括脑室腹腔分流术等其补救措施在内的治疗手段。听神经瘤手术难度较大，因此，建议开展听神经瘤手术的医疗机构或科室需达到相应资质和技术水平，并配备术中电生理监测等必要设备。

　　同时，听神经瘤手术已逐渐成为功能性手术，患者对保留面听功能的要求高，因此，临床医生对听神经瘤的治疗，应将保留面听功能作为选择治疗指征和方式的重要参考因素，应尊重患者的知情权和选择权，充分考虑肿瘤分期、位置、生长速度、是否囊性变、患侧或侧听力水平、患者年龄、全身状况、心理预期、社会角色等，综合选择治疗方式。

　　观察

　　在没有相关症状或小肿瘤没有生长或生长速度缓慢的受影响个体中，这种选择可能是优选的。这段时间的观察可以称为“观察和等待”。对于没有症状的老年人，观察和等待可能是合适的，因为听神经瘤在个体的正常预期寿命期间可能不需要治疗，并且可以避免切除的固有风险和并发症。

　　如果发现一个只有一只耳朵有听力的人在那只耳朵里有听神经瘤，警惕的等待也是合适的。患者可以选择与听神经瘤一起生活，只要它不是危及生命的疾病，而不是冒着治疗可能导致的进一步听力损失的风险。

　　如果听神经瘤较终引起症状，那么放射治疗或显微手术可能是必要的。对全部受影响的个体来说，没有单一的“较佳”疗法。在确定使用哪种治疗方法时，听神经瘤的具体位置和大小以及受影响个体的总体听力水平和总体健康状况都要考虑在内。

　　显微外科

　　有些听神经瘤患者可能需要在显微镜下用专门的器械进行手术(显微手术)。显微外科允许医生在小的身体部位进行手术。

　　在显微外科手术中，医生可以切除全部或部分听神经瘤。进行部分肿瘤切除是为了降低不必要的手术并发症的风险。换句话说，取出部分生长物可能比取出整个肿瘤更容易、更顺利。如果肿瘤很大或者人比较老，部分切除可能更合适。如果进行部分肿瘤切除，未来可能需要进一步手术。

　　当需要全肿瘤切除时，手术的目的是保护面神经，避免面瘫。此外，外科医生试图尽可能保留患耳的听力。

　　三种不同的手术方法通常用于听神经瘤患者:乙状窦后(枕下)、中窝和迷路。在决定使用哪种方法时，肿瘤的大小和位置以及其他因素都要进行权衡。

　　听神经瘤放射治疗

　　近年来，辐射的三维聚焦已经变得更加精确，使得受影响的个体可以在门诊基础上接受一次治疗，或者，可以在几次治疗中输送较小的剂量。目标是如此精确地瞄准，以至于肿瘤细胞受到影响，对周围细胞的损伤较小化。放射疗法具有阻止肿瘤生长的能力。放射治疗为听神经瘤患者提供了一种非侵入性的治疗选择，但在一些患者中，可能需要几周、几个月甚至几年才能看到这种治疗的效果。接受放射治疗的肿瘤可能会在以后的某个时候再次生长。

　　听神经瘤并发症

　　治疗后问题(来自手术或放射治疗)可能包括:脑神经缺陷，如面部无力或麻木、听力损失和头晕。还可能出现头痛、大脑和脊髓周围液体(脑脊液)阻塞和/或由于血凝块或脑脊液流动阻塞而导致的精神警觉性下降。脑脊液漏或导致脑膜炎的感染是外科治疗的少见并发症。

　　面神经可能因听神经瘤或手术而受损。在一些受影响的个体中，外科医生可能需要切除部分面神经，导致暂时性或长期性面瘫。神经的再生和面部肌肉功能的恢复可能需要长达一年的时间。如果面瘫持续存在，可以进行二次手术，将面神经的健康部分连接到另一根神经，例如颈部的舌下神经(控制舌头的神经)或面部的咬肌神经(有助于咀嚼的神经)。这可能会给面部肌肉的功能带来一些好转。还有许多其他的外科手术可以帮助恢复面部的活力，从而好转面部薄弱部位的功能和外观。

　　有些人在手术切除听神经瘤后可能会出现眼部问题。面部虚弱会导致患侧眼睑闭合不全，从而导致角膜发炎。在少数情况下，这有可能导致患眼失明。需经常使用人工泪液来保持眼睛湿润，并在睡眠期间使用屏障，如保湿室，或用胶带封闭。不鼓励使用眼罩，因为它可能会导致角膜损伤。

　　如果六脑神经有压力，可能会出现复视，眼睑肌肉可能会受损。可能需要人工泪液或眼部润滑剂。

　　此外，如果长时间的面瘫得不到治疗，吃饭都会成为问题，还可能会导致牙齿问题。

　　听神经瘤中医能治好吗？影像学、颅底手术以及放射外科的发展推动了听神经瘤治疗的进步。以往，晚期疾病更常见，多以挽救生命为目的。随着这些进展，听神经瘤的治疗目的已经发生了转变，转向以保留生活质量为中心的小肿瘤治疗。治疗模式日趋复杂，包括观察、SRS和手术。听神经瘤的诊治需要一个密切合作的治疗团队，对患者进行充分评估，追求较佳治疗及效果获益比，较终决定合理的治疗方式。