胶质瘤的过继性免疫治疗。过继性细胞免疫治疗(adoptivecelransfer,ACT)是一种通过体外激活、扩大肿瘤特异性的免疫细胞(主要是T细胞),然后输入患者体内的治疗方法,包括细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokinducedkiler,CIK)。细胞毒性T细胞(cytotoxictlymphocyte,CTL)。肿瘤浸润性淋巴细胞(tumor-infiltratinglymphocyte,TIL)。T细胞受体基因工程改造T细胞(Tcellreceptor-gengengerdTcels,TCR-T)和嵌合性抗原受体T细胞(chimeringeringerangerterter)。韩国三星医学中心主导的一项IIIII期临床研究探索了CIK治疗在新诊断中的作用;
在宾夕法尼亚大学与诺华医学研究所合作的一项以EGFRVIII为靶向抗原的CAR-T治疗复发胶质母细胞瘤的I期临床试验(NCT02209376)中,10例复发GBM患者接受了外周输注靶向EGFRVII的CAR-T,全部患者的顺利性都在可接受的范围内,患者的中位OS为8个月。基因修饰后的CAR-T细胞外周静脉输注后,成功迁移并渗透到GBM的肿瘤组织中。但由于GBM免疫控制性肿瘤微环境强,IDO.PD-L1.FoxP3.IL-10.TDO.TGF-β等免疫控制相关分子在输注CAR-T细胞后的GBM肿瘤微环境中表上升,表明免疫控制肿瘤微环境可能是影响CAR-T免疫治疗效果的主要因素之一。此外,以IL-13Rα2和HER2和HER2作为靶点。
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