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脑膜瘤案例

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天坛医院手术纪实 | 从“不想治了”到“母亲平安归来”,儿女的不放弃终赢疑难脑瘤

栏目:脑膜瘤|发布时间:2026-05-20 10:18:49 |阅读: |

枕骨大孔区<a href='/bingzhong/naomoliu/' target='_blank'><u>脑膜瘤</u></a>案例

  “当时我妈妈的病情已经有点严重,喝水呛咳、双手麻木、低头时呼吸困难……在了解到巴教授时,我们就非常放心,因为看过他的简介。我们几乎立刻决定咨询,当天就收到了教授的评估,也很快确定了手术。现在整体情况我觉得都特别好,一直悬着的心终于放下来了。”

枕骨大孔区脑膜瘤影像

  当周女士女儿云淡风轻地讲述起母亲枕骨大孔区脑膜瘤的治疗经历时,背后其实是一段并不轻松的治疗之路。从术前“差点放弃治疗”的绝望,到如今母女亲密无间的幸福场景,这是一对孝顺儿女的坚持托底,更是INC巴特朗菲教授用精湛技术带来的良好结果。

  当“不想治了”四个字从一个母亲嘴里说出来,儿女心里该有多难受。

  周女士确诊的枕骨大孔区脑膜瘤,位置极为凶险。肿瘤生长在颅底“生命禁区”,肿瘤一侧是坚硬的颅骨,一侧是脆弱的脑干及颈髓,这个“欺软怕硬”之辈只能通过不断挤压脑干下部和上段颈髓,获得生长空间。不仅如此,肿瘤还包绕着关键的神经。在找到巴教授之前,家人也去看过其他医生,“手术有70%的可能性出现并发症”。这句话让周女士陷入更深的恐惧,一想到自己一旦手术失败、躺在床上需要儿女照顾时,她不愿成为子女的负担。但她的孩子们,从未想过放弃。

  最终,一对儿女带着母亲跨越千里来到首都医科大学附属北京天坛医院,等待着巴特朗菲教授的手术。他们相信强强联合之下,母亲肯定会转危为安。

术前谈话-北京天坛医院

术前谈话-北京天坛医院

  为何要找巴特朗菲教授?这是周女士儿子在网上不断搜集信息的结果。原来早在20世纪80年代初,他就完成了他的首例枕骨大孔区肿瘤手术。从那以后,他不断精进技术,发表了大量学术成果,还在很多课程和讲座中持续教授这项复杂的手术技艺。他还是远外侧入路的重要首创者之一,这正是枕骨大孔区脑膜瘤常用手术入路之一。正是这样沉甸甸的履历,也让他当天决定咨询,咨询后迅速决定手术。

  这台手术由巴教授和北京天坛医院神经外科团队强强联合,肿瘤得到顺利切除。周女士在ICU观察两晚后,就转回了普通病房。幸福的她,第一顿饭吃的是女儿准备的小米粥。当她一口一口,慢慢得喝下去时,才感受到了重生的不易。术后第6天,巴教授再次查看周女士的吞咽、抬肩等情况,她都顺利完成。我们知道只有神经功能得到了保护,才会有如今的恢复情况。

  令人感动的是,周女士的女儿日夜守候在母亲的床前,儿子也暂放繁忙的工作,整整一个月几乎全程陪伴在旁。当看着母亲一天天变好,他们除了感谢,还是感谢:“状态很好,实在是太感谢巴教授了!”

  风险:令人畏惧的枕骨大孔区脑膜瘤

  枕骨大孔区脑膜瘤切除术是富有挑战性的手术之一,原因在于肿瘤基部常位于枕骨大孔前缘,并常累及一些重要结构,如延髓、椎动脉和后组颅神经。手术稍后不慎,将面临着各种不可后组颅神经损伤(饮水呛咳、声音嘶哑、呼吸困难等)、椎动脉损伤、偏瘫、偏深感觉障碍、脑积水、脑脊液漏、颅内感染、颅颈失稳、异位血肿及其他一般并发症如离子紊乱、肺炎、下肢深静脉血栓、呼吸衰竭、心律失常等。

枕骨大孔区,从右背外侧和下角观察颅骨(a)和右背外侧颅骨区图示(b)

枕骨大孔区,从右背外侧和下角观察颅骨(a)和右背外侧颅骨区图示(b)

  枕骨大孔区脑膜瘤想要顺利切除肿瘤对于主刀医生手术技术要求非常高,需要主刀医生具有丰富神经外科解剖知识、娴熟的手术技巧及对现代高精尖医疗设备的熟练应用。

  转机:究竟什么让全家人当天就决定咨询?

  “70%可能会有一些并发症问题,我只能说尽可能去切。”面对医生的回复,周女士出现一个念头,“我有点不想治了”。看穿了母亲的“小心思”,周女士的儿子坐不住了,他开始在网上反复搜索,最终看到了一个名字:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)。他们立刻就决定咨询,然后通过INC国际神经外科取得了联系。

  令人意外的是,巴特朗菲教授在当晚就给出了详细的评估。“手术完全可行,我将于四月再次前往中国,届时可尽快安排。”此外,巴教授对于手术切除率,手术风险,术后恢复等进行了详细的回复。正是这样的自信,让他们当即就做出了决定:必须请巴教授手术。

  “病情紧急,正好赶上教授来华手术,一切都刚刚好,也足够我们去准备所有术前事宜。”从了解到咨询,再到确定手术,一切进展迅速。这既是孩子的孝心,也是他们对于巴教授精湛技术的信服。

  枕骨大孔区脑膜瘤与远外侧入路

  当脑膜瘤位于枕骨大孔前外部时,选择远外侧入路(far lateral approach,FLA)是切除肿瘤的合适手术入路,不仅可以到达枕骨大孔前部,而且能分辨重要结构以减少术中损伤。

枕骨大孔区脑膜瘤与远外侧入路

枕骨大孔区脑膜瘤与远外侧入路

  坚定:“视频后,我妈妈说症状都好转了”

  等待手术的过程是煎熬的,周女士想要尽快手术的心情让她倍感焦虑,她甚至感觉症状在加重。好在,通过INC安排的视频,一家人终于第一次“见到”了这位教授。视频里,巴特朗菲教授自信回应了家属的疑虑。“我们很快就会见面的。你作为儿子,也不要担心害怕,***妈一定会非常顺利的。”点击阅读:枕骨大孔区肿瘤难以手术?原来他和他的老师30多年前就已攻关

  视频结束后,儿子说了一句话,令人印象深刻:

  “亲眼见到教授之后,我妈妈说她觉得身体症状都立马减轻了。”

  心理上的安慰,有时候比药物更直接地作用于身体。

  尾声:世界很大,希望尚存

  从儿子第一次在网上搜到巴教授的名字,到女儿一直守候在床边,母亲终于一天天好转。回头再看,这段治疗之路走来真的不易,中间有过绝望,有过怀疑,甚至还差点放弃治疗。

  但他们最终都走过来了。

  采访时,母女二人坐在一起,周女士的脸上的幸福笑容并不像不久前才经历过一场大的开颅手术。女儿也亲昵挽着母亲的胳膊,撒娇似地歪着头,就像小时候,母亲曾千百次温柔地抱着她一样,这份幸福太珍贵了!

  读到这里,也许你或你的家人正在经历类似的事情:刚查出来脑子里长了东西,但是“位置太险、风险太高”就像一座山挡在你的面前,让你无法往前走。请不要气馁,也不要害怕。

  这世界很大,于疑难脑瘤患者亦如是。所谓的“严重的并发症”也不是手术本身注定的结果,而是某个医生、某种方案、某些手术积累下来的经验与技术不同。当手术陷入困境,不要放弃,不妨多看看,或许能得到不一样的答案。