我想咨询巴教授国内示范手术，该怎么做？
2023年INC巴教授来华消息一经发布后，INC接到了很多慕名已久的国内患者询问教授国内示范手术的电话。“我想要咨询巴教授国内示范手术，该怎么做？”很多患者都有着类似的疑惑……
想要寻求巴教授手术，一步需要做什么？对于无论是考虑在寻求巴教授示范手术还是去德国手术，首先一步是要咨询咨询巴教授。咨询需要患者或家属提交给INC相关的病历资料(包括影像报告、病历本、治疗记录等。咨询时患者及家属可以提5-6个问题，例如诊断，能否手术，手术切除率，术中风险等。巴教授评估患者病情后会逐一解答。如果还有不清楚的问题可以再次咨询教授。
咨询巴教授不只是手术，都有哪些意义？
对于很多患者来说，咨询巴教授是为了评估是否可以咨询他的手术。但是还有一部分患者，对于他们而言，选择远程咨询或者咨询巴教授有着不同的意义。获取国际教授神经外科专家的咨询意见，寻求国际上更佳更匹配自己的手术方案，或许能让自己获得长期生存和良好预后的可能性更大。
1、手术时机选择
询问了多家脑肿瘤医院，有的专家说无法手术只能保守治疗，有的说先做手术，有的说先放化疗，手术时机到底该如何选择？巴教授在详细了解患者病情后，会综合评估。有的患者需要立即手术，有的患者可以暂时保守治疗，甚至有一些无需手术……
早发现、早诊断、早治疗是提高脑肿瘤生存期和预后的关键。比如近期远程咨询中，巴教授就建议以下这位四脑室患者尽早手术。为何这样评估，巴教授在视频中也解释了原因：等待只会让肿瘤越来越大，并且肿瘤会越来越深入脑干内部。直到有一天，会达到无法来做手术治疗的地步，这就是我为什么建议你尽快做手术。
但是，不是全部的患者确诊后都需要立即手术。“手术可以延迟”，巴教授在为一名低级别胶质瘤患者远程咨询时，同时他表示“可以在一两年之内做手术，继续观察，而且，如果没有任何变化，风险就不是很大。”
“没有发现任何手术指征，一年一次的MRI复查是足够的！”对于很多脑干海绵状血管瘤患者而言，巴教授甚至评估无需手术。
2、手术指征及手术获益
手术风险太大，面临神经功能缺失、肢体瘫痪、视力下降、听觉丧失、面瘫等风险，这个手术到底还要不要做？手术是否能够获益是巴教授选择是否手术的重要指征。有些病人的手术指征特别强，不做病情会继续恶化，产生严重后果，甚至危及生命，非做不可，而做了之后可以好转患者的症状；有些病人的手术指征要相对弱一些，手术后如果无法好转患者的情况，甚至比术前更差，巴教授是不会建议手术的。
在一次12岁脑干海绵状血管瘤男孩的远程咨询中，患者家长询问道术后孩子预后如何，术后能否恢复、术后已有症状能否好转，巴教授评估回复手术的预后好，男孩术后几个月内将恢复道正常程度。较终这名患儿选择了巴教授国内示范手术，全切肿瘤恢复正常生活。
一名被严重的耳鸣困扰的丘脑海绵状血管瘤患者，巴教授评估后明确表示：血管畸形位于丘脑深处，手术可能会对患者造成严重不利影响。如果选择手术，患者可能会出现术后感觉甚至运动缺陷，在较坏的情况下可能会持续存在。这种情况下，巴教授是不建议手术的！
3、治疗思路指导
一开始手术残留过多或者多次放化疗多次复发了……手术+常规放化疗，还是仅手术即可？对于这些患者来说个性化的综合治疗方案至关重要。一位脑干弥漫中线胶质瘤的患者远程咨询巴教授，除了手术是否需要额外的治疗。巴教授评估后回复是否需要额外治疗和治疗类型取决于术后肿瘤的分子病理，化疗和放疗将会是可能的选择。
总之，对于这些神经外科病患，是病情复杂、肿瘤位置深（如脑干、丘脑、视神经……）的患者来说，时间更加宝贵，如果不能尽快找出合适的方案，那么很可能就会在犹豫中耽误病情，或者做出不适合患者的选择，可能将对患者造成难以挽回的伤害。一次关键的、明确的、的、可靠的咨询意见，可能会让患者豁然开朗，明确下一步的路究竟该怎么走。从思考决策到准备必要的影像检查、教授远程评估这些都需要等待的时间。而时间对于治疗关键，是因为无论是手术、还是其他治疗方式，都需要求患者具备的身体条件做基础，如果时间不再，患者由于病情进展，身体条件恶化失去了治疗的机会，那会是遗憾的事情。因此，每一位患者都应手握看病主动权，你还有机会去选择的时候，可以选择较好的。
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